患者,男性,78岁,因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年,高血压病15年,糖尿病20年,冠心病10年,陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急,胸闷,并进行性加重,伴大汗,端坐呼吸,阵阵咳嗽,咳泡沫样痰,无发热。体检:半卧位,T 37℃,HR172次/分,BP170/100mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR35次/分,指脉搏氧饱和度93%,大汗淋漓,听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。
提问:根据上述诊断,你认为目前应做何处理?
A:心电监测 B:开通两路静脉,快速补液 C:持续监测中心静脉压,肺楔嵌压和有创动脉血压 D:呋塞米20mg静脉推注 E:输注浓缩红细胞4U F:硝酸甘油静脉滴注,从10μg/min开始 G:吗啡3mg静脉反推注 H:毛花苷丙针0.6mg静脉缓慢推注 I:应用20%甘露醇利尿 J:氨茶碱针0.25mg静脉缓慢推注(15-30分钟注完)
患者,男性,78岁,因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年,高血压病15年,糖尿病20年,冠心病10年,陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急,胸闷,并进行性加重,伴大汗,端坐呼吸,阵阵咳嗽,咳泡沫样痰,无发热。体检:半卧位,T 37℃,HR172次/分,BP170/100mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR35次/分,指脉搏氧饱和度93%,大汗淋漓,听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。
提示:患者经抢救处理,45分钟后测CVP9cmH
O,PCWP12mmHg。HR160次/分,BP85/60mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR38次/分,指脉搏氧饱和度89%,尿量400ml,大汗淋漓,精神萎靡。提问:根据上述情况,以下处理哪些正确?
A:低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气 B:静脉滴注多巴胺2~10μg/(kg·min) C:立即停用硝酸甘油 D:皮下注射低分子肝素 E:使用阿司匹林 F:根据CVP和PCWP,适当补充血容量。
患者女,65岁,约5 min前与人吵架时突然摔倒,呼之不应。身为医生的你恰好路过。
“120”到达后,如果患者仍然没反应,同时没呼吸,没脉搏,心电图显示:P波消失,QRS波宽大畸形,节律不规则,频率8~14次/min。你和相关救援人员应
A:立即电除颤 B:先做5个周期CPR(约2 min),然后电除颤 C:继续CPR,不进行除颤 D:停止CPR,给患者安装起搏器 E:先除颤3次,如果无效,继续CPR的同时安装起搏器
患者女,65岁,约5 min前与人吵架时突然摔倒,呼之不应。身为医生的你恰好路过。
“120”到达后,如果患者仍然没反应,同时没呼吸,没脉搏,心电图显示:P波消失,QRS波宽大畸形,节律不规则,频率8~14次/min。你和相关救援人员应
A:立即电除颤 B:先做5个周期CPR(约2 min),然后电除颤 C:继续CPR,不进行除颤 D:停止CPR,给患者安装起搏器 E:先除颤3次,如果无效,继续CPR的同时安装起搏器
由导线点1、2、3,已知α12=247°48′10″,2点处导线转折角的左角为β2=95°17′05″,则α23为()。
A:343°05′15″ B:163°05′15″ C:152°31′05″ D:332°31′05″
采样时所需流量为15~30L/min,并保持流速稳定,采样流量应在开始采样时迅速校正到10L/min的规定值。
^999/05/01+31的值应为( )。
A:99/06/01 B:99/05/31 C:99/06/02 D:99/04/02
^1999/05/01+31的值应为 ______。
A:99/06/01 B:99/05/31 C:99/06/02 D:99/04/02
“项号”栏应填()。
A:01 B:02 C:05 D:01,05