男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2,3近指关节肿,右膝关节肿胀,屈曲畸形。 X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。
下列关于患者上腹疼痛说法不正确的是 ( )
A:不属于类风湿关节炎的关节外表现 B:与长期使用非甾体抗炎药无关 C:不可能是慢性胰腺炎 D:胃癌的可能性小 E:影响患者本病治疗
患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。
下列关于类风湿关节炎的描述不正确的是
A:基本病变是滑膜炎 B:发病与自身免疫有关 C:有皮下结节示病情活动 D:类风湿因子常(+) E:不引起脏器损害
患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
下列关于类风湿性关节炎的描述不正确的是
A:基本病变是滑膜炎 B:发病与自身免疫有关 C:有皮下结节示病情活动 D:类风湿因子常(+) E:不引起脏器损害
男性,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验:RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
关于类风湿关节炎的说法,下列哪项不正确
A:RA发病和免疫反应有关 B:RA最基本病理变化是滑膜炎 C:血中类风湿因子本质是IgM抗体 D:类风湿因子阳性具有确诊价值 E:高滴度RF提示预后较差
某女,每天晨起的特定关节肌肉僵硬、疼痛,全身乏力,虚弱,诊断为风湿性关节炎。
对于此患者,对控制疼痛最有效的心理治疗手段
A:放松训练 B:建立稳定的治疗联盟 C:家庭治疗 D:心理动力学治疗 E:正面教育
某女,每天晨起的特定关节肌肉僵硬、疼痛,全身乏力,虚弱,诊断为风湿性关节炎。
风湿性关节炎属于心身疾病,其他的心身疾病有
A:支气管哮喘 B:高血压 C:神经性皮炎 D:溃疡性结肠炎 E:以上都对
某女性患者,39岁,肘关节对称性疼痛伴压痛,鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节,疑拟类风湿关节炎。
对类风湿关节炎最具诊断价值的检查是
A:RF+抗CCP抗体 B:HLA-B27 C:ANA+ENA D:CRP+ASO E:ESR+白细胞计数
某女性患者,29岁,因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断:类风湿关节炎。
关于类风湿关节炎,叙述错误的是
A:基本病变是滑膜炎 B:发病与自身免疫有关 C:有皮下结节提示病情活动 D:类风湿因子(+) E:不引起脏器变化
某女性患者,29岁,因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断:类风湿关节炎。
关于类风湿关节炎的关节病变,叙述错误的是
A:对称性 B:可出现关节畸形 C:发作时疼痛 D:关节周围软组织受累 E:远端指关节多见