患者女,54岁,因“眼球突出渐重,伴视力减低”来诊。影像学检查发现眶内肿物,行眶内肿物剜除术。镜下:淋巴样细胞增生及浸润,中央可见一萎缩的生发中心,如图所示。

需鉴别的病理诊断包括(提示 免疫组织化学染色CD79a阳性,如下图所示。)

A:炎性假瘤 B:黏膜相关B细胞淋巴瘤 C:弥漫大B细胞淋巴瘤 D:淋巴组织反应性增生 E:特殊感染 F:套细胞淋巴瘤

 患者男,58岁,因“自觉咽部不适”来诊。查体:右侧扁桃体II度肿大,同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结,直径约2 cm,活动,无触痛。

该结果支持的疾病诊断是(提示 免疫组织化学染色:PCK(-),HMB-45(-),S-100(-),CD79a(+),CD3(-),CD10(+),BCL-6(+),MUM1(-),CD30部分(+),Ki-67 50%。)

A:间变大细胞淋巴瘤 B:髓外浆细胞瘤 C:弥漫大B细胞淋巴瘤 D:低分化鳞状细胞癌 E:粒细胞肉瘤 F:恶性黑色素瘤

 患者男,65岁,因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年,咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体:右锁骨上淋巴结肿大。

该肿瘤为(提示 高倍镜:肿瘤细胞小,细胞核深染,圆形或椭圆形,细胞质极少,核分裂象多见,可见坏死灶。免疫组织化学染色:CD56(+),NSE(+),Syn(+),CgA(+),CD20(-),CD79a(-),CK14(-),Vim(-),HMB-45(-)。)

A:类癌 B:小细胞癌 C:混合性内分泌-外分泌癌 D:B细胞淋巴瘤 E:未分化癌 F:恶性黑色素瘤

 患者男,49岁,因“腰痛2个月”入院。查体:L1~L3椎体破坏,余无明显阳性体征。X线:溶骨性病变;术中冷冻组织活检,镜下几乎未见正常骨质,可见大量片状增生的小淋巴细胞,细胞异型性不明显,组织边缘可见少量体积较大细胞,胞质淡染,核增大,形态略不规则,未见明确坏死灶。

该病例的病理诊断为(提示 免疫组织化学染色:片状及散在分布的异型细胞CD20(+),CD79a(+),BCL-2(+), CD10(+),BCL-6(+);Ki-67约80%(+);CD30(-),CD15(-),CK(-),NSE(-),CgA(-),Syn(-),CD56(-),CD1a(-),S-100(-)。)

A:椎骨非霍奇金淋巴瘤,大B细胞性 B:骨霍奇金淋巴瘤 C:骨嗜酸性肉芽肿 D:骨转移癌 E:骨Ewing肉瘤/PNET F:骨间变性大细胞淋巴瘤

患者男,58岁,因“自觉咽部不适”来诊。查体:右侧扁桃体Ⅱ度肿大,同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结,直径约2cm,活动,无触痛。该结果支持的疾病诊断是()。(提示免疫组织化学染色:PCK(-),HMB-45(-),S-100(-),CD79a(+),CD3(-),CD10(+),BCL-6(+),MUM1(-),CD30部分(+),Ki-6750%。)

A:间变大细胞淋巴瘤 B:髓外浆细胞瘤 C:弥漫大B细胞淋巴瘤 D:低分化鳞状细胞癌 E:粒细胞肉瘤 F:恶性黑色素瘤

患者男,58岁,因“自觉咽部不适”来诊。查体:右侧扁桃体II度肿大,同侧颈部可扪及1个肿大的淋巴结,直径约2cm,活动,无触痛。

提示免疫组织化学染色:PCK(-),HMB-45(-),S-100(-),CD79a(+),CD3(-),CD10(+),BCL-6(+),MUM1(-),CD30部分(+),Ki-67 50%。该结果支持的疾病诊断是()

A:间变大细胞淋巴瘤 B:髓外浆细胞瘤 C:弥漫大B细胞淋巴瘤 D:低分化鳞状细胞癌 E:粒细胞肉瘤 F:恶性黑色素瘤

慢性淋巴细胞白血病的免疫分型主要为:CD19、CD20、CD23、CD79a与___________。

患者男,40岁,诊断为非霍奇金淋巴瘤ⅡA弥漫大B细胞型,侵及左锁骨上淋巴结、纵隔淋巴结。免疫组织化学:CD79a(+),CD20(+),CD3(-)。乙型肝炎病毒DNA阴性,丙型肝炎病毒RNA阴性。既往体健。最适合该患者的治疗方法是()

A:局部放射治疗 B:利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP方案) C:环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP方案) D:多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺(ABVD方案) E:地塞米松+异环磷酰胺+顺铂+依托泊苷(DICE方案)

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