患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。

此VHL病的治疗措施包括(提示　肿瘤单发，最大径为5 cm。)

A:观察,等待 B:以肾癌根治术为金标准 C:优先选择保留肾单位手术（NSS） D:NSS术后必须严密观察 E:肿瘤复发需反复进行手术治疗 F:可尝试消融术治疗局部复发肿瘤 G:VHL病进展很快，对放疗敏感 H:以化疗为主

　患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。

关于VHL病保留肾单位手术，叙述正确的有(提示 经过慎重考虑患者接受手术治疗。)

A:早期控制血管，避免缺血性肾损伤 B:完整切除肿瘤并保证切缘阴性 C:精确缝合肾集合系统精细止血 D:利用肾周脂肪,筋膜,腹膜或氧化纤维素覆盖并关闭肾切除断端 E:尽可能多的保留肾组织 F:局部进展性肿瘤或者已有转移性疾病患者亦可手术 G:开放性手术不再是NSS的标准术式 H:术后局部肿瘤复发率与开放性手术治疗相同

患者男性，52岁。因中,上腹疼痛，加重伴消化道出血入院。入院前经常有上腹疼痛，具有周期性发作病史，每年秋季上腹痛次数明显增加，腹痛时服用抗酸剂可以暂时缓解。病人同时伴有高血压病史，平时血压172/98mmHg。体检：T：37.2℃，P：102次/分，R：26次/分。Hb：92g/L，WBC：12.3x10/L，无肝病及手术,外伤史，亦无食物及药物过敏史。家族中无胃肠道肿瘤史。

提示：经内窥镜下喷涂止血药物，静脉滴注止血药物,甲氰咪胍，十二指肠球部溃疡出血仍不停止。下列哪些情况符合急诊手术指征

A:在短期内大量出血，迅速出现休克者 B:出血前曾出现幽门梗阻或疑有溃疡恶变者 C:出血已停止，复查心电图有明显的心肌缺血表现 D:入院后一度出血已停止，但在系统内科治疗中又大量出血者 E:年龄在50岁以上且伴有其他器官疾患者 F:在6-8小时内经内科积极治疗，并已输血800ml，尚难使生命体征稳定者 G:平均每8小时输血500ml，仍难以维持收缩压在11.97kPa（90mmHg）的和红细胞压积压低于30％者

患者男性，52岁。因中,上腹疼痛，加重伴消化道出血入院。入院前经常有上腹疼痛，具有周期性发作病史，每年秋季上腹痛次数明显增加，腹痛时服用抗酸剂可以暂时缓解。病人同时伴有高血压病史，平时血压172/98mmHg。体检：T：37.2℃，P：102次/分，R：26次/分。Hb：92g/L，WBC：12.3x10/L，无肝病及手术,外伤史，亦无食物及药物过敏史。家族中无胃肠道肿瘤史。

提示：经急诊胃镜检查，发现吻合口通畅，仅有三个吻合线头外露，其余外观基本正常，确诊为吻合口排空障碍。采取下列哪些措施是正确的

A:应用促进胃蠕动的一些药物 B:立即再次手术治疗 C:禁食,由静脉补充营养 D:针刺足三里等穴位，促进胃肠蠕动 E:给予胃肠减压，并行营养支持治疗 F:立即口服要素饮食，给予营养支持 G:作好思想工作，使精神紧张状态得到缓解

患者女，64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位，直径3 cm左右，边界清晰，可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年，左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶，术后病理：（右中叶）肺混合型腺癌，2.0 cmx2.0 cmx2.5 cm，侵及肺膜，未侵及支气管，断端阴性；淋巴结转移：隆突下1/5，R4 1/2。

下一步治疗方案，正确的是(提示右中叶近心缘旁占位，直径3 cm左右，边界清晰，可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年，左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶，术后病理：（右中叶）肺混合型腺癌，2.0 cmx2.0 cmx2.5 cm，侵及肺膜，未侵及支气管，断端阴性；淋巴结转移：隆突下1/5，R4 1/2。)

A:术后定期随诊，每3个月复查胸LDCT及肿瘤标志物等； B:术后1个月左右进行辅助化疗 C:术后1个月左右辅助放疗 D:术后辅助化放疗 E:中药及免疫支持治疗

某男性患者，39岁，右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天，不伴有红肿及眼痛症状，否认有眼外伤史，但有高度近视史约十年，家族中无类似病史。

依据病史你初步认为应是哪种疾病可能

A:高度近视眼 B:玻璃体混浊 C:视网膜脱离 D:视网膜中央动脉阻塞 E:视神经炎 F:急性青光眼 G:白内障形成 H:虹膜炎

刘某，女，55岁，有糖尿病家族史。病人有高血压病史10年，体检时发现空腹血糖6.8mmol／L，自诉无不适，平时很少运动。身体评估：身高157cm，体重80kg。

病人存在的2型糖尿病危险因素为

A:肥胖 B:糖尿病家族史 C:运动量少 D:年龄大于40岁 E:以上都是

某男性患者，41岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。

此VHL病的治疗措施包括(提示　肿瘤单发，最大径为5 cm。)

A:观察、等待 B:以肾癌根治术为金标准 C:优先选择保留肾单位手术（NSS） D:NSS术后必须严密观察 E:肿瘤复发需反复进行手术治疗 F:可尝试消融术治疗局部复发肿瘤 G:VHL病进展很快，对放疗敏感 H:以化疗为主

某男性患者，41岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。

关于VHL病保留肾单位手术，描述正确的有 ( 提示 经过慎重考虑患者接受手术治疗。)

A:早期控制血管，避免缺血性肾损伤 B:完整切除肿瘤并保证切缘阴性 C:精确缝合肾集合系统精细止血 D:利用肾周脂肪、筋膜、腹膜或氧化纤维素覆盖并关闭肾切除断端 E:尽可能多的保留肾组织 F:局部进展性肿瘤或者已有转移性疾病患者亦可手术 G:开放性手术不再是NSS的标准术式 H:术后局部肿瘤复发率与开放性手术治疗相同