患者，男性，19岁，因"腹泻1天余，口唇部皮疹半天"就诊。患者1天前出现腹泻,低热，自行口服诺氟沙星,泻痢停，半天前口唇部觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。

既往药物过敏史者，再次应用同类药物的发病时间为

A:6小时以内 B:12小时以内 C:24小时以内 D:36小时以内 E:48小时以内

患者男性，14岁。出现情绪不稳,易激惹,冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦,回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向,固执,对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物,药物过敏史。无精神病家族史。

患者较为妥当的门诊处理是

A:让保安陪伴检查过程 B:合理安排会谈 C:倾听父母介绍病情，阻止患儿的言语插入 D:允许患儿过激的言语表述 E:站在患儿立场上指导父母，以便与患儿建立治疗同盟 F:分别晤谈，注意避免患儿因长时间等待而出现意外情况

患者女，56岁，7 d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4 d前自颈部出现红色斑疹,斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部,躯干,四肢，无水疱,渗液。既往体健，无药物过敏史。

还应采取的治疗措施包括(提示　患者禁食禁水，I级护理，下病重通知，停用可疑致敏药物。)

A:保持水,电解质平衡 B:高蛋白饮食等支持疗法 C:外用药及加强皮肤,黏膜的护理 D:抗过敏 E:口服有营养的食物 F:预防感染 G:大剂量皮质激素治疗 H:停用致敏药物

患者男性，52岁。因中,上腹疼痛，加重伴消化道出血入院。入院前经常有上腹疼痛，具有周期性发作病史，每年秋季上腹痛次数明显增加，腹痛时服用抗酸剂可以暂时缓解。病人同时伴有高血压病史，平时血压172/98mmHg。体检：T：37.2℃，P：102次/分，R：26次/分。Hb：92g/L，WBC：12.3x10/L，无肝病及手术,外伤史，亦无食物及药物过敏史。家族中无胃肠道肿瘤史。

提示：经内窥镜下喷涂止血药物，静脉滴注止血药物,甲氰咪胍，十二指肠球部溃疡出血仍不停止。下列哪些情况符合急诊手术指征

A:在短期内大量出血，迅速出现休克者 B:出血前曾出现幽门梗阻或疑有溃疡恶变者 C:出血已停止，复查心电图有明显的心肌缺血表现 D:入院后一度出血已停止，但在系统内科治疗中又大量出血者 E:年龄在50岁以上且伴有其他器官疾患者 F:在6-8小时内经内科积极治疗，并已输血800ml，尚难使生命体征稳定者 G:平均每8小时输血500ml，仍难以维持收缩压在11.97kPa（90mmHg）的和红细胞压积压低于30％者

患者女，25岁，因头晕,乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。

进一步询问的病史应重点包括

A:有无口腔溃疡,脱发及关节痛等表现 B:有无骨痛 C:有无糖尿病病史 D:有无尿频,尿急,尿痛症状 E:有无颜面皮疹病史 F:有无咯血表现

患者女，25岁，因头晕,乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。

提示：补充病史，患者近3个月有多关节酸痛，口腔溃疡及脱发等表现，且月经量增多。血常规示WBC5.6x10/L，RBC2.1x10/L，HGB45g/L，PLT52x10/L，RC10%，尿常规示蛋白（+ + +），红细胞10~15个/HP，于急诊室输红细胞悬液2U，贫血反而进一步加重，目前最可能的诊断是

A:慢性肾小球肾炎急性发作 B:系统性红斑狼疮 C:自身免疫性溶血性贫血 D:缺铁性贫血 E:抗磷脂综合征 F:Evans综合征

某女性患者，26岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。

进一步询问的病史应重点包括

A:有无口腔溃疡、脱发及关节痛等表现 B:有无骨痛 C:有无糖尿病病史 D:有无尿频、尿急、尿痛症状 E:有无颜面皮疹病史 F:有无咯血表现

某女性患者，26岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。

提示：补充病史，患者近3个月有多关节酸痛，口腔溃疡及脱发等表现，且月经量增多。血常规示WBC5.6×10/L，RBC2.1×10/L，HGB45g/L，PLT52×10/L，RC10%，尿常规示蛋白（+ + +），红细胞10～15个/HP，于急诊室输红细胞悬液2U，贫血反而进一步加重，目前最可能的诊断是

A:慢性肾小球肾炎急性发作 B:系统性红斑狼疮 C:自身免疫性溶血性贫血 D:缺铁性贫血 E:抗磷脂综合征 F:Evans综合征

某女性患者，26岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。

若患者好转出院，下列哪项（些）医嘱是不正确的

A:应口服避孕药避免妊娠 B:避免阳光暴晒和紫外线照射 C:不需要输血 D:避免使用肾毒性药物 E:激素不能擅自减量或停用 F:注意避免感染

某男性患者，19岁，因"腹泻1天余，口唇部皮疹半天"就诊。患者1天前出现腹泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇部觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。

既往药物过敏史者，再次应用同类药物的发病时间为

A:6小时以内 B:12小时以内 C:24小时以内 D:36小时以内 E:48小时以内