女性，35岁，1个多月来胸闷,气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。

患者2天来加重，不能平卧，查体心浊音界明显扩大，心音遥远，下肢有水肿，有奇脉。最可能的原因是

A:肺栓塞 B:气胸 C:心脏压塞 D:急性左心衰竭

女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷,气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

患者突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是

A:心包压塞 B:胸腔积液 C:急性左心衰竭 D:肺栓塞 E:气胸

女性，56岁，乳腺癌术后并行放化疗，因近1个月来出现气促而就诊，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

患者突感气促加重，无法平卧。检查：血压90/60mmHg(12/8kPa)，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是

A:胸腔积液 B:气胸 C:心脏压塞 D:急性左心衰竭 E:肺栓塞

3岁患儿，频繁感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及II级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG:电轴右偏，V1导联呈rsR波型，Rv114mm。

肝脏增大的原因( )

A:肺血增多 B:心力衰竭引起肝脏淤血 C:肺血减少 D:肺动脉压增高 E:肺动脉压减轻

3岁患儿，频繁感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及I2级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG:电轴右偏，V1导联呈rsR波型，Rv114mm。

根据其血流动力学改变主要表现为( )

A:右心房,右心室增大 B:左心房增大 C:左心室增大 D:左心房,左心室增大 E:左心房和左,右心室增大

某男性患者，67岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。

患者的预防措施和健康指导为

A:控制发生心力衰竭的危险因素 B:合理选用降压药，稳定血压在正常范围 C:调整生活方式，适当运动，戒烟 D:长期治疗，规律服药，定期随访 E:以上都是

某女性患者，61岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

患者突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是

A:心包压塞 B:胸腔积液 C:急性左心衰竭 D:肺栓塞 E:气胸

某男性患者，68岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。

病人的预防措施和健康指导为

A:控制发生心力衰竭的危险因素 B:合理选用降压药，稳定血压在正常范围 C:调整生活方式，适当运动，戒烟 D:长期治疗，规律服药，定期随访 E:以上都是

某女，1岁，头大，智力障碍，CT示四脑室与枕大池扩大，小脑蚓部和半球发育不良，幕上脑室扩大。

根据描述，最可能的诊断是什么

A:先天性枕大池扩大 B:颅后窝蛛网膜囊肿 C:Dandy-Walker综合征 D:Chiari畸形 E:脑萎缩