患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐,腹泻,反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体：T 36.6 ℃，P 76次/min，R 18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心,肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝,脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb 11.6 g/L，WBC 8.4x10／L，BPT 210x10／L。生化检查肝,肾功能均正常。上腹部超声检查肝,胆,胰,脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断：胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告：胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化，少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。

本例患者近期应该做的检查可不包括

A:胃镜 B:HBsAg+ALT C:全血分析 D:血沉 E:肝,胆,胰,脾超声检查 F:腹部立位X线平片

　患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐,腹泻,反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体：T 36.6 ℃，P 76次/min，R 18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心,肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝,脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb 11.6 g/L，WBC 8.4x10／L，BPT 210x10／L。生化检查肝,肾功能均正常。上腹部超声检查肝,胆,胰,脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断：胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告：胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化，少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。

患者胃镜和病理检查诊断为慢性萎缩性胃炎，Hp(+)，下列治疗方法中错误的是

A:PPI＋阿莫西林＋克拉霉素 B:维生素E C:叶酸 D:阿莫西林＋铋剂长期应用 E:中成药治疗 F:每1~2年复查胃镜

患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐,腹泻,反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体：T36.6℃，P76次/min，R18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心,肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝,脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb11.6g/L，WBC8.4x10/L，BPT210x10/L。生化检查肝,肾功能均正常。上腹部超声检查肝,胆,胰,脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断：胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告：胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化，少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。

本例患者近期应该做的检查可不包括下列哪项

A:胃镜 B:HBsAg+ALT C:全血分析 D:血沉 E:肝,胆,胰,脾超声检查 F:腹部立位X线平片

患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐,腹泻,反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体：T36.6℃，P76次/min，R18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心,肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝,脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb11.6g/L，WBC8.4x10/L，BPT210x10/L。生化检查肝,肾功能均正常。上腹部超声检查肝,胆,胰,脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断：胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告：胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化，少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。

患者胃镜和病理检查诊断为慢性萎缩性胃炎，Hp(+)，下列治疗方法中错误的是

A:PPI＋阿莫西林＋克拉霉素 B:维生素E C:叶酸 D:阿莫西林＋铋剂长期应用 E:中成药治疗 F:每1~2年复查胃镜

痰饮的形成与肺,脾,肾有关，其中首当其要的是

A:脾 B:肺,脾 C:肺 D:肾 E:脾,肾

5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次/分，呼吸24次/分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次/分，心律齐。实验室检查：白细胞20×10个/L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大，被膜紧张。显微镜下：气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓细胞和渗出物，其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞，部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。

本病例，尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜：肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血，提示该病例有

A:急性右心衰竭 B:慢性左心衰竭 C:体循环淤血 D:右心排出量增多 E:有效循环血容量增加 F:肺间质纤维化

痰饮的形成与肺、脾、肾有关，其中首当其要的是（）

A:肺 B:脾 C:肾 D:肺、脾 E:脾、肾

内燥起于肺、脾、肾、胃为重，哪一个尤重（）

A:肺 B:脾 C:肾 D:胃 E:肝