女性，53岁。呕血,便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体：P130次／分，BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹平软，脾肋下7cm，移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血，并立即给予三腔双囊管压迫止血处理。

三腔双囊管压迫止血，应注意的事项是

A:应用前检查三腔双囊管是否漏气 B:每12小时将气囊排空10~20分钟 C:气囊排空后，观察12~24小时，如不出血，可考虑拔除 D:密切观察患者呼吸，防止三腔双囊管脱出，导致窒息 E:以上都是

女性，40岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉__症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。

出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是

A:拔管时胃体黏膜撕裂 B:急性胃粘膜病变 C:并发胆道出血 D:十二指肠溃疡出血 E:应激性溃疡

女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血180ml，住院治疗。并确诊为门脉__症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。

出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是

A:拔管时胃体黏膜撕裂 B:急性胃黏膜病变 C:并发胆道出血 D:十二指肠溃疡出血 E:应激性溃疡

患者，女性，48岁，既往肝门静脉__症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

若三腔二囊管压迫无效，应考虑

A:脾肾静脉分流术 B:门腔静脉分流术 C:断流术 D:经颈静脉肝内门体分流术 E:肠系膜上,下腔静脉分流术

男性，40岁，门静脉__症，急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

当三腔二囊管压迫无效时，应进行

A:脾肾静脉分流术 B:门腔静脉分流术 C:断流术 D:脾腔静脉分流术 E:肠系膜上,下腔静脉分流术

患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。

拔管前让患者口服液状石蜡20~30ml的意义是

A:清洁食管和胃壁 B:减轻黏膜水肿 C:润滑食管和胃壁黏膜，防止再出血 D:使黏膜与管外壁润滑，防止粘连 E:缓解食管和胃底的压力

患者女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉__症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。

出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是

A:拔管时胃体黏膜撕裂 B:急性胃黏膜病变 C:并发胆道出血 D:十二指肠溃疡出血 E:应激性溃疡

蔡某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。

三腔二囊管插管前最重要的准备工作是

A:测量三腔二囊管的长度 B:确定管径与病人鼻腔大小配合 C:确定气囊无漏气 D:教会病人做吞咽配合 E:对三腔二囊管进行消毒处理