患者女,42岁,因乏力,厌食就诊,查ALT 867 U/L,AST 792 U/L,GGT 58 U/L,TBil 42.3 μmol/L,GLO 64 g/L,IgG 3 270 mg/dl,ANA阳性(1∶640);病理学表现为:界面性肝炎,中度的淋巴细胞及浆细胞浸润,伴小叶性肝炎,无明显胆管损伤,肉芽肿,铁沉积,铜沉积。
可提示病情完全缓解的是(提示 给予患者波尼松60 mg(第1周),40 mg(第2周),30 mg(第3,4周),20 mg维持用量。)
A:ANA 1∶80 B:肝活检可见界面性肝炎 C:症状消失;血清胆红素和γ-球蛋白恢复正常;氨基转移酶正常或小于2倍正常值上限 D:出现腹腔积液 E:黄疸较前加重 F:出现肝性脑病
男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞比容0.60(60%),WBC18x10
/L,大便光镜检WBC0~2/HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
经等渗氯化钠液快速静脉滴注,血压回升正常后改用3:2:1液体,所谓3:2:1液体组成顺序是
A:5%葡萄糖液:0.9/NaCl:1/6mmol/L乳酸钠 B:0.9%NaCl:5%葡萄糖液:1/6mmol/L。乳酸钠 C:0.9%NaCl:1/6mmol/L乳酸钠:5%葡萄糖液 D:5%葡萄糖液:1/6mmol/L乳酸钠:0.9%NaCl E:1/6mmol/L乳酸钠:5%葡萄糖液:0.9%NaCl
男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞比容0.60(60%),WBC18x10
/L,大便光镜检WBC0~2/HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
经等渗氯化钠液快速静脉滴注,血压回升正常后改用3:2:1液体,所谓3:2:1液体组成顺序是
A:5%葡萄糖液:0.9/NaCl:1/6mmol/L乳酸钠 B:0.9%NaCl:5%葡萄糖液:1/6mmol/L。乳酸钠 C:0.9%NaCl:1/6mmol/L乳酸钠:5%葡萄糖液 D:5%葡萄糖液:1/6mmol/L乳酸钠:0.9%NaCl E:1/6mmol/L乳酸钠:5%葡萄糖液:0.9%NaCl
某女,18岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5mmol/L,FT
40mmol/L,TSH0.01mU,/L(0.01μIU/ml)。
患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAIC12.1%。有关糖尿病的诊断,下列哪项可能性最大
A:1型糖尿病 B:2型糖尿病 C:营养不良相关性糖尿病 D:继发性糖尿病 E:应激性高血糖
某女性患者,18岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT
33.5pmol/L,FT
40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。
患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc 12.1%。有关糖尿病的诊断,下列哪项可能性最大
A:2型糖尿病 B:1型糖尿病 C:营养不良相关性糖尿病 D:特殊类型糖尿病 E:应激性高血糖
患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000m|,静脉滴注胰岛素8单位,复查血钾3.0mmo|/L,钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L,血压为110/70mmHg。
患者经上述处理11小时后,脱水状况减轻,意识恢复。复查血钾3.3mmol/L,血钠144mmol/L,血糖14.2mmol/L,体温37.3℃,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L。应采取以下哪些处理措施
A:继续静滴0.9%氯化钠液 B:静脉输注5%葡萄糖液,加胰岛素 C:静脉输注10%葡萄糖液 D:继续静脉补钾 E:继续应用抗生素 F:应用速尿 G:鼓励患者饮水进食 H:继续静脉滴注胰岛素以使血糖在13~16mmol/L波动
患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000m|,静脉滴注胰岛素8单位,复查血钾3.0mmo|/L,钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L,血压为110/70mmHg。
C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2,小时1650pmol/L,3,小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。上述检查结果反映以下哪些问题
A:患者为1型糖尿病 B:患者为2型糖尿病 C:患者胰岛β细胞明显减少 D:患者胰岛β细胞分泌功能障碍 E:患者为糖尿病肾病(Ⅳ期) F:患者过去2个月内血糖高于正常
某女性患者,17岁,心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT
33.5pmol/L,FT
40pmol/L,TSH 0.01mU/L(0.01μU/ml)
患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有关糖尿病的诊断,下列可能性最大的是
A:2型糖尿病 B:1型糖尿病 C:营养不良相关性糖尿病 D:继发性糖尿病 E:应激性高血糖
某女性患者,17岁,心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)
患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有关糖尿病的诊断,下列可能性最大的是
A:2型糖尿病 B:1型糖尿病 C:营养不良相关性糖尿病 D:继发性糖尿病 E:应激性高血糖
某女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr3 33.5pmol/L,FT4 40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)
患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有关糖尿病的诊断,以下可能性最大的是
A:2型糖尿病 B:1型糖尿病 C:营养不良相关性糖尿病 D:继发性糖尿病 E:应激性高血糖