男性,54岁,高血压病史5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,双下肢水肿,听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水肿表现。

关于该患者急性肺水肿典型X线表现描述正确的是( )

A:右下肺动脉增宽 B:肺野模糊 C:肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影 D:KerleyB线 E:肺门血管影增强,上肺血管影增强与下肺纹理密度相仿,甚至高于下肺

急性肺水肿常见的病因有

A:急性广泛性心肌梗死 B:高血压病血压急剧升高 C:肺梗死 D:严重肺动脉瓣狭窄 E:二尖瓣狭窄伴心动过速

关于急性肺水肿的发病机制

二尖瓣狭窄伴快速房颤

A:左室舒张期过短 B:左室排血量急剧下降 C:左室舒张期负荷突然明显加重 D:左室充盈障碍 E:左室后负荷突然明显加重

关于急性肺水肿的发病机制

急性广泛心肌梗死

A:左室舒张期过短 B:左室排血量急剧下降 C:左室舒张期负荷突然明显加重 D:左室充盈障碍 E:左室后负荷突然明显加重

关于急性肺水肿的发病机制

输液过多或过快

A:左室舒张期过短 B:左室排血量急剧下降 C:左室舒张期负荷突然明显加重 D:左室充盈障碍 E:左室后负荷突然明显加重

某男性患者,68岁,60kg。因"左肺癌"拟行左肺上叶切除术,术中经探查后改行左全肺切除加纵隔淋巴结清扫术。手术过程约9h,术中单肺通气,氧合较满意。术中出血900ml,术中输血1200ml,人工胶体液1000ml,晶体液4200ml,术中尿量约1200ml。手术过程顺利,术后常规入ICU监护治疗。予呼吸机辅助呼吸(参数PEEP19cmHO,PEEP5cmHO,频率12次/分,FiO45%),患者生命体征稳定,术后5h后呼吸机模式由双水平正压通气改为自主呼吸模式。术后12h患者逐渐出现呼吸困难,脉搏氧饱和度由98%~100%降至85%~90%。查体:T38℃,P120次/分,R33次/分,BP110/63mmHg。患者烦躁,右肺听诊湿性啰音,心律齐,未闻杂音。双下肢无水肿。查血气pH7.42,PaCO35mmHg,PaO55mmHg,SaO86%。查血常规:WBC14×10/L,N89%,Hb100g/L,Plt120×10/L。查白蛋白29g/L,肝酶、肾功能、电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片:左肺切除术后改变,右侧肺水肿。行肺动脉导管检查:CVP11mmHg,平均肺动脉压42mmHg,PAWP7mmHg,CI4.0L/(min·m)。

导致该患者出现肺水肿的原因最可能是

A:急性肺部感染 B:心源性急性肺水肿 C:氧中毒性肺水肿 D:复张性肺水肿 E:与一侧全肺切除后液体负荷过多有关

急性肺水肿的症状不包括()

A:病人出现胸闷、呼吸困难 B:肺泡性肺水肿期,病人可咳大量粉红色泡沫痰 C:肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿啰音 D:间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音 E:间质性肺水肿期,病人常有缺氧和CO2蓄积

急性肺水肿常见的病因有()

A:急性广泛性心肌梗死 B:高血压病血压急剧升高 C:肺梗死 D:严重肺动脉瓣狭窄 E:二尖瓣狭窄伴心动过速

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