患者女,45岁,来院体检。肾,输尿管和膀胱(KUB)X线片:左肾区多发致密影,直径约4 cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压,高血脂病史,服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。
下一步的治疗方法有(提示 尿常规:WBC增多。尿细菌培养:大肠杆菌。肾功能正常。肾CT和IVP:左肾鹿角形结石。)
A:术前应用敏感抗生素 B:选择体外碎石并留置DJ管 C:避开月经期 D:维持钙离子拮抗剂和阿司匹林治疗,控制血压 E:行经皮肾镜取石 F:开放手术取石
患者男,47岁,以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体:定向力差,言语不连贯,智商低于正常。全身不自主活动,挤眉弄眼,扮鬼脸,双上肢不自主地扭动,耸肩扭颈,四肢肌力,肌张力正常,腱反射等叩,病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。
根据患者病史和症状体征,临床诊断为
A:PD B:肝豆状核变性 C:Huntington舞蹈病 D:小舞蹈病 E:迟发性运动障碍
患者,女性,23岁,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。
以下病史和该患者哮喘发病关系不大的是
A:患者长期居住湿度过高地区 B:其祖母有过敏性鼻炎病史 C:患者曾多次与过敏性花粉接触 D:患者儿时曾患麻疹肺炎 E:患者长期做化工业工作
病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿,无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性,肌原性和感染性病变。
关于CDH的症状和体征,下述哪些是正确的?
A:Ortolani试验常被用作3岁以上患儿的检查 B:AlliS征被认为是CDH的特异体征 C:套叠试验往往阳性 D:Trendelenburg试验阳性即指一足站立,另一下肢抬起,下肢抬起侧臀部下沉,说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全 E:单侧髋脱位时呈摇摆步态 F:臀纹和大腿皮纹不对称,股三角空虚会阴部增宽 G:AlliS征只适用于单侧发病
某男性患者,26岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。
依据病史、症状和体征,此患者的初步诊断是
A:春季角结膜炎 B:急性细菌性结膜炎 C:病毒性角结膜炎 D:沙眼 E:泡性角结膜炎
某女性患者,24岁,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。
以下病史和该患者哮喘发病关系不大的是
A:患者长期居住湿度过高地区 B:其祖母有过敏性鼻炎病史 C:患者曾多次与过敏性花粉接触 D:患者儿时曾患麻疹肺炎 E:患者长期做化工业工作
某女,26岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。
以下病史和该患者哮喘发病关系不大的是
A:其父患湿疹多年 B:其祖母有过敏性鼻炎病史 C:患者曾行皮肤过敏原试验,示花粉过敏 D:患者儿时曾患麻疹肺炎 E:患者2年前从西北地区到南方工作
某男性患者,26岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。
依据病史、症状和体征,此患者的初步诊断是
A:春季角结膜炎 B:急性细菌性结膜炎 C:病毒性角结膜炎 D:沙眼 E:泡性角结膜炎