患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热,疼痛及尿路刺激症状。1 d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6 cmx8 cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。

初步诊断为(提示 AFP 35 ng/ml。阴囊彩色超声：睾丸内软组织肿物，其内伴有低密度区，高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT：未见明显异常。)

A:精母细胞性精原细胞瘤 B:典型精原细胞瘤 C:卵黄囊瘤 D:畸胎瘤 E:胚胎癌 F:绒癌 G:混合性睾丸肿瘤 H:恶性淋巴瘤

　患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热,疼痛及尿路刺激症状。1 d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6 cmx8 cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。

该患者需要的进一步治疗是(提示 初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑胚胎癌，睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术，发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移，淋巴结最大直径约为1.5 cm。睾丸局部已侵犯白膜，但尚未侵犯精索。)

A:主动脉旁淋巴结区放疗 B:左侧盆腔淋巴结区放疗 C:切除右侧睾丸 D:术后化疗 E:生物治疗 F:靶向治疗 G:密切观察随访 H:化疗配合自体骨髓移植

病历摘要：患者男性，29岁，阴囊左侧坠胀2个月。体检：阴囊皮肤无红肿，左睾丸增大，扪及一个约5cmx4cmx4cm大小的肿块，质地硬，不光滑，无压痛，透光试验阴性。右睾丸附睾未见异常。阴囊双侧未扪及曲张静脉。

哪种手术方案最好？ 提示：体查全身未扪及浅表淋巴结。胸片,肝B超,腹和盆腔CT,骨扫描均未见转移灶，拟行左睾丸切除术。

A:手术前先化疗 B:手术前先放疗 C:手术前先化疗＋放疗 D:手术时先在腹股沟管内环水平阻断精索血管，作睾丸活检确定恶性肿瘤后再行根治性左睾丸切除术 E:直接行根治性左睾丸切除术 F:单纯性左睾丸切除术

男性，5个月。出生后即发现左睾丸未下降至阴囊内。查体：左阴囊空虚，未触及睾丸，右侧睾丸发育正常。

若手术中发现右睾丸发育极差，应采取的治疗是

A:左睾丸下降固定+绒毛膜促性腺激素治疗 B:左睾丸切除+睾酮治疗 C:左睾丸切除 D:左睾丸下降固定 E:左睾丸下降固定+睾酮治疗

男性，5个月。出生后即发现左睾丸未下降至阴囊内。查体：左阴囊空虚，未触及睾丸，右侧睾丸发育正常。

若手术中发现左睾丸发育极差，应采取的治疗是

A:左睾丸下降固定+绒毛膜促性腺激素治疗 B:左睾丸切除+睾酮治疗 C:左睾丸切除 D:左睾丸下降固定 E:左睾丸下降固定+睾酮治疗

患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。

该患儿手术中发现右睾丸发育极差，应采取的治疗是( )

A:右睾丸牵引固定 B:右睾丸切除+睾酮治疗 C:右睾丸牵引固定+睾酮治疗 D:右睾丸切除，如有斜疝行修补术 E:右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗

某男性患者，24岁，发现睾丸增大，质地变硬，伴有沉重感，无明显压痛，B型超声提示睾丸增大，内部回声均匀。

首先考虑的疾病是

A:睾丸扭转 B:睾丸炎 C:睾丸鞘膜积液 D:腹股沟疝 E:睾丸肿瘤