患者，刘先生，创伤性休克后入住ICU，护士予以抽血，血不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点，紫斑，伤口。

DIC患者最早的临床表现是

A:皮肤黏膜出血 B:消化道出血 C:伤口出血 D:注射部位出血 E:取血时血液不易抽出，血易凝固

患者男，76岁，因“发热,咳嗽,呼吸困难3h”转入ICU。查体：P132次/min，R34次/min，BP100/60mmHg。血气分析：pH7.38，PaO50mmHg，PaCO45mmHg，SaO82%。立即给予气管内插管机械通气，控制模式，频率12次/min，FiO60%。

护士应做的处理是(提示为患者吸痰时发现痰液黏稠，不易吸出。)

A:给予蒸汽加温湿化 B:增加吸痰的频率 C:气管内滴入药液 D:给予患者翻身拍背 E:降低潮气量 F:增加吸痰的负压

患者，男性，70岁，近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。

护士对该患者进行护理时，下列措施不妥的是

A:指导患者有效咳嗽 B:生理盐水雾化吸入湿化气道 C:予以机械吸痰 D:督促患者每日饮水1500ml以上 E:咳嗽时给予胸部叩击

患者，男性，70岁，近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。

患者咳嗽时，护士应给予纠正的动作是

A:患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部 B:咳嗽前先做深吸气 C:连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出 D:患者为省力每次连续轻咳数次 E:排痰后用清水漱口

患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院，患者入院后出现频繁咳嗽．咳痰，痰稠不易咳出，两分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情__，两手乱抓

护士判断患者最可能发生了

A:急性心肌梗死 B:患者从噩梦中惊醒 C:出现急性心力衰竭 D:呼吸道痉挛导致缺氧 E:痰液堵塞气道导致窒息

某男性患者，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。

护士对该患者应采取的护理措施不包括

A:指导患者有效咳嗽 B:咳嗽时可配合进行胸部叩击 C:用超声雾化吸入湿化气道 D:予以机械吸引 E:督促患者每日饮水1500ml以上

某男性患者，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。

患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是

A:患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部 B:咳嗽前先深呼吸数次 C:连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出 D:患者为省力每次连续轻咳数次 E:排痰后用清水充分漱口

某女性患者，24岁，反复发作性偏头痛3年，每次发作前有畏光、恶心症状，严重时剧烈头痛，神经系统检查无异常发现，头颅CT正常。

患者最不易鉴别的头痛为

A:丛集性头痛 B:紧张性头痛 C:低颅压性头痛 D:脑炎性头痛 E:脑肿瘤性头痛

某男性患者，45岁，反复发作性头痛2年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。

患者最不易鉴别的头痛为

A:偏头痛 B:低颅压性头痛 C:紧张性头痛 D:脑炎性头痛 E:血管性头痛