患者女性，16岁。病前性格内向,话少,不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始"呼之不应"，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol／L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食,不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol／L，给予输液支持，因全身虚弱无力,拒食,不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D＝2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语,不答,拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol／L，血钾3.0mmol／L，心电图,脑电图正常。

必须立即进行的治疗

A:输液支持 B:地西泮肌注 C:氟哌啶醇肌注 D:口服利培酮 E:口服SSRIs类 F:口服SNRIss类 G:森田治疗 H:行为认知治疗 I:MECT治疗

患者女性，16岁。病前性格内向,话少,不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始"呼之不应"，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol／L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食,不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol／L，给予输液支持，因全身虚弱无力,拒食,不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D＝2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语,不答,拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol／L，血钾3.0mmol／L，心电图,脑电图正常。

患者经碳酸锂1.0／d治疗1个月后基本恢复正常出院。出院嘱托哪些正确

A:定期查血常规 B:定期查碳酸锂浓度 C:定期查心电图 D:关注手颤 E:常饮淡盐水 F:关注肝功能 G:维持治疗半年

　咨客中心疗法的基本假设是：人具有解决自己问题的潜能，能够进行自我指导,发生积极的改变，治疗者的作用是创造一种良好的,特殊的治疗关系。

罗杰斯成功治疗的核心条件是

A:真诚,共情以及治疗契约的设立 B:真诚,无条件的积极关注以及治疗师的信心 C:真诚,无条件的积极关注以及共情 D:无条件的积极关注,共情以及系统的治疗计划 E:无条件的积极关注,共情以及来访者的治疗动机

男，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚,钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。

该患者主动脉瓣手术的最佳方案是

A:置换机械瓣 B:置换生物瓣 C:自体肺动脉瓣移植 D:主动脉根部移植 E:主动脉瓣成形

　患者女，66岁。2001年3月因咳嗽伴咯血1次，行胸部CT平扫见左下肺小结节，2 cmx2 cm，内有空洞，密度不均匀，气管前腔静脉后见小淋巴结。患者拒绝治疗，进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史，未行手术治疗。

最佳治疗方案是(提示　若患者不同意外科手术及有创检查，定期复查胸部CT随诊，至2006年胸部CT见病灶明显增大，并伴肺内多发结节，行CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断为腺癌。行一线,二线治疗后疾病均进展，拟行三线治疗。)

A:紫杉醇+铂类x4，多西他赛x4，靶向治疗（IRzongSA/Tarceva） B:多西他赛+铂类x4，多西他赛x4，靶向治疗（IRzongSA/Tarceva） C:诺维苯+铂类x4，力比泰x4，多西他赛 D:VP-16+铂类x4，多西他赛x4，靶向治疗（IRzongSA/Tarceva） E:紫杉醇+铂类x4，靶向治疗（IRzongSA/Tarceva），多西他赛

患者女，66岁。2001年3月因咳嗽伴咯血1次，行胸部CT平扫见左下肺小结节，2 cmx2 cm，内有空洞，密度不均匀，气管前腔静脉后见小淋巴结。患者拒绝治疗，进行随诊。1年后胸部CT平扫病灶较前无变化。既往曾有乙状结肠腺管状腺瘤史，未行手术治疗。

最佳治疗方案是(提示　若患者不同意外科手术及有创检查，定期复查胸部CT随诊，至2006年胸部CT见病灶明显增大，并伴肺内多发结节，行CT引导下经皮肺穿刺活检明确诊断为腺癌。行一线,二线治疗后疾病均进展，拟行三线治疗。)

A:紫杉醇+铂类x4，多西他赛x4，靶向治疗（IRzongSA/Tarceva） B:多西他赛+铂类x4，多西他赛x4，靶向治疗（IRzongSA/Tarceva） C:诺维苯+铂类x4，力比泰x4，多西他赛 D:VP-16+铂类x4，多西他赛x4，靶向治疗（IRzongSA/Tarceva） E:紫杉醇+铂类x4，靶向治疗（IRzongSA/Tarceva），多西他赛

某女性患者，44岁。因发现左乳外上象限肿物，于2年前行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅲ级，2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm， ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇（泰素）和表阿霉素化学治疗，后定期随访。

对该患者所接受治疗的评价为

A:治疗得当 B:应行扩大根治手术 C:术后应采用大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植 D:术后化学治疗应做12个周期 E:应给予术后放射治疗

某男性患者，25岁。在心理治疗会谈时表现为：约见时经常迟到，常对医生的学识提出质疑或对其建议提出反驳意见，凡事挑剔怪罪于他人，不完成治疗阶段布置的家庭作业却有一大堆理由，讨厌别人对他提任何要求，对是否接受治疗迟迟不作决定。

其治疗原则包括

A:以间接的方式告知患者治疗范围 B:不要设定限制 C:阐明后果 D:不提供选择 E:以上都对

某医生欲了解A、B两药治疗某病的疗效有无差别，将某病患者随机分为两组，分别用A、B两药治疗一个疗程，测得治疗前后的血沉(mm/h)，见下表（假定A、B两药治疗前后的血沉之差均服从正态分布，且方差相等）。

欲比较A、B两药疗效是否有差别，设计类型和资料类型分别是

A:配对，分类 B:配对，定量 C:成组，分类 D:成组，定量 E:区组，定量

 某男性患者，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。

患者患该病的基础治疗是

A:口服降糖药治疗 B:胰岛素治疗 C:手术治疗 D:运动治疗 E:饮食治疗