患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。
对于甲状腺功能减退患者,很少出现的临床表现是
A:表情淡漠 B:皮肤干燥 C:泌乳 D:眉毛浓密 E:食欲减退
患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20 d,发热2 d”来诊。患者于20 d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝,踝,肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2 d来,出现发热,畏寒,头痛,食欲减退,尿,粪基本正常。否认关节炎,肝炎,结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:T 39 ℃,P 105次/min,R 20次/min,BP 120/70 mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心,肺,腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛,膝,踝,肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。
此时应做的处理包括(提示 患者持续高热,食欲减退,全身不适加重,膝关节剧烈疼痛,活动受限。)
A:肌内注射吗啡 B:肛塞双氯芬酸钠栓剂 C:膝关节曲安奈德封闭 D:禁食 E:吸氧 F:静脉滴注地塞米松 G:输注血浆 H:补充液体
患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20 d,发热2 d”来诊。患者于20 d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝,踝,肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2 d来,出现发热,畏寒,头痛,食欲减退,尿,粪基本正常。否认关节炎,肝炎,结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:T 39 ℃,P 105次/min,R 20次/min,BP 120/70 mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心,肺,腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛,膝,踝,肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。提示 :患者持续高热,食欲减退,全身不适加重,膝关节剧烈疼痛,活动受限。
此时应做的处理包括(提示 患者持续高热,食欲减退,全身不适加重,膝关节剧烈疼痛,活动受限。)
A:肌内注射吗啡 B:肛塞双氯芬酸钠栓剂 C:膝关节曲安奈德封闭 D:禁食 E:吸氧 F:静脉滴注地塞米松 G:输注血浆 H:补充液体
病历摘要:患者男性,61岁,发现黄疸2月,伴瘙痒,食欲减退,大便次数增多,体重明显减轻。体查:轻度黄疸,肝肋下3cm,在右肋下4cm可触及胆囊,无压痛
根据上述情况,下列哪些诊断是错误的? 提示:B超示胆囊明显增大,肝内胆管轻度扩大,胰头显示不清
A:胰头癌 B:壶腹部肿瘤 C:胆总管结石 D:肝内胆汁淤积 E:肝门部肿块
某男性患者,61岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。
该患者除考虑存在原发性肾上腺皮质功能减退外,还应进一步明确是否存在下列哪种情况
A:垂体前叶功能减退 B:胰岛细胞瘤 C:自身免疫性甲状腺炎 D:垂体瘤 E:淡漠型甲亢
某女性患者,25岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。
对于甲状腺功能减退患者,很少出现的临床表现是
A:表情淡漠 B:皮肤干燥 C:泌乳 D:眉毛浓密 E:食欲减退
张某,7岁。二年级学生,因学习成绩不佳、好下座位走动,好讲小话,在老师要求下由家长带来行智力测验。测验中被试抱怨老师,多动,测得离差智商为67(平均数100,标准差15)。主试人员告诉被试和家长:"请回去告诉老师,IQ67,轻度智力低下。"
针对主试人员的"智力轻度低下"的结论,正确的评论是
A:正确,韦氏量表的67分处于智力轻度低下范围 B:不正确,被试得分67分,其得分区间大约是62~72分,故结论是低下与正常之间 C:正确,被试成绩不佳本来就属于智力低下 D:不正确,他没有考虑测验情境对分数的影响 E:以上都不对
某女性患者,39岁,因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI:垂体-微腺瘤。实验室检查:血ACTH128pmol/L(正常值<10pmol/L),氢化可的松升高,昼夜节律消失,TSH0.01U/L(正常值0.4~4.0U/L),FSH0.08nmol/L,LH0.01nmol/L。
患者怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退的原因为
A:氢化可的松增多 B:垂体缺血性坏死 C:垂体瘤压迫正常垂体组织,引起FSH、LH、TSH分泌减少,导致相应靶腺功能减退 D:垂体转移癌 E:垂体卒中
下列哪项显示肺功能轻度减退()
A:肺活量为预计值的85% B:FEV1.0/FVC为65% C:最大通气量为预计值60% D:肺活量为预计值的65% E:最大通气量为预计值的50%