患者男,32岁,因“反复上腹痛10余年,再次发作伴发呕血1d”入院,曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡,患者入院前共间断呕血3次,均为咖啡样物质,共计300ml左右,柏油样稀便4次,共计约1500ml,入院时患者面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/min,血压80/45mmHg,Hb55g/L。
为进一步明确诊断,此患者最需进行的检查是
A:急诊CT检查 B:急诊MRI检查 C:急诊胃镜检查 D:急诊手术探查 E:急诊血管造影检查
患者男,41岁,平常身体健康,无诱因突然出现大量呕鲜血,黑粪,并迅速出现出血性休克,立即输血并反复用去甲肾上腺素氯化钠溶液洗胃,6 h后胃管内胃液变清亮。对患者行急诊胃镜检查,但未发现明显异常,12 h后再次出现大量呕血,黑粪,并再次出现出血性休克,患者起病以来,无发热,无黄疸,无腹痛,无胸痛和咳嗽。
下列处理方法中较合适的是
A:外科急诊剖腹部探查并术中止血 B:急诊血管造影并栓塞出血部位的血管 C:再次急诊胃镜检查并镜下止血 D:输血,输液,使用止血药物,待病情稳定2 d后再酌情行胃镜检查 E:输血,输液,使用止血药物,待出血停止后再行消化道钡剂造影检查
患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适,疼痛,反酸,嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。
怀疑有上述并发症时,护士可建议患者首选的检查是
A:X线造影 B:粪便潜血试验 C:胃镜检查 D:胃酸测定 E:血常规
男,63岁。上腹部隐痛1个月,便潜血(+)~(++),胃镜检查:见胃小弯2cmx2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少。
为明确诊断,应采取下列哪一种检查手段
A:X线胃肠钡餐检查 B:癌胚抗原测定 C:胃镜活检病理学检查 D:用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜 E:血清胃泌素测定
某男,31岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×10
/L,Hb 63 g/L ,白细胞11.2×10
/L,血小板110×10
/L,网织红细胞0.02(2%)。
以下哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠
A:血涂片观察红细胞形态 B:骨髓涂片观察红细胞形态 C:骨髓铁染色检查 D:Coomb试验 E:MCV、MCH、MCHC测定
某男性患者,55岁,于3天前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。今天早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧、血压低88/56mmHg、心率50次,手脚冰凉。
在急诊先做那些检查?
A:心电图 B:血常规 C:血气分析 D:血、尿淀粉酶 E:肌钙蛋白定性 F:心肌酶学 G:心肺X光检查 H:胃镜检查
某男性患者,61岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。
急诊应进行哪些主要的检查?
A:血常规 B:床边心电图 C:腹部平片 D:头颅CT检查 E:大便常规及潜血试验 F:血清淀粉酶测定 G:纤维胃镜检查 H:血清心肌酶测定
行急诊胃镜检查提示:十二指肠球部溃疡活动出血,对病人最有利的处理措施是
A:停止检查,迅速返回病房 B:胃镜下观察出血情况的变化 C:立即急诊外科手术 D:胃镜下止血治疗 E:停止检查安慰病人
行急诊胃镜检查提示:十二指肠球部溃疡活动出血,对病人最有利的处理措施是
A:停止检查,迅速返回病房 B:胃镜下观察出血情况的变化 C:立即急诊外科手术 D:胃镜下止血治疗 E:停止检查安慰病人