男，70岁，饮酒后突然上腹疼痛8小时，持续性难以忍受，并迅速扩散，右下腹也觉疼痛，呕吐1次，为胃内容物，量较多。检查：体温38.5℃，呼吸22次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)。急性痛苦貌，静卧不敢转动身体，唇干燥，巩膜皮肤无黄染，腹平坦，腹式呼吸弱，全腹压痛反跳痛及肌紧张，以中上腹及右下腹最显著，肝浊音界正常，有移动性浊音，肠鸣音消失，血白细胞13x10/L，中性粒细胞85%。

有助诊断的体征是

A:发热，脉快，唇干燥 B:腹式呼吸弱，肠鸣音消失 C:腹部移动性浊音阳性 D:腹膜刺激征最显著部位 E:静卧不敢转动身体

王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。

保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是

A:防止颅内压升高 B:改善脑缺氧 C:减轻脑水肿 D:保持呼吸道通畅 E:避免外伤

付先生，70岁，高血压史30年，于家中入厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25．3／14．6kPa(190／110mmHg)。

护士保持付先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是

A:防止颅内压升高 B:改善脑缺氧 C:减轻脑水肿 D:保持呼吸道通畅 E:避免外伤

 某男性患者，71岁，高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送入院，诊断为脑出血。体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。

让患者安静卧床，护理动作宜轻柔，其目的是

A:防止加重出血 B:改善脑缺氧 C:减轻脑水肿 D:保持呼吸道通畅 E:避免外伤

男，69岁，饮酒后突然上腹疼痛8小时，持续性难以忍受，并迅速扩散，右下腹也觉疼痛，呕吐1次，为胃内容物，量较多。检查：体温38.5℃，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。急性痛苦貌，静卧不敢转动身体，唇干燥，巩膜皮肤无黄染，腹平坦，腹式呼吸弱，全腹压痛反跳痛及肌紧张，以中上腹及右下腹最显著，肝浊音界正常，有移动性浊音，肠鸣音消失，血白细胞13×10/L，中性粒细胞0.85。

A:腹部移动性浊音阳性 B:腹式呼吸弱，肠鸣音消失 C:发热，脉快，唇干燥 D:腹膜刺激征最显著部位 E:静卧不敢转动身体

基础心率是指在清醒、静卧、__________、室温条件下测得的心率。

基础心率是指在清醒、静卧、__________、室温条件下测得的心率。

王先生，70 岁，高血压史30 年，于家中人厕时突感头晕，随即倒地而送治人院，诊断为 脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kpa(190/110mmhg)。

护士保持王先生安静卧床，护理动作轻 柔，其目的是

A:防止颅内压升高 B:改善脑缺氧 C:减轻脑水肿 D:保持呼吸道通畅 E:避免外伤