女性，48岁。5年来渐进性劳累后心悸,气短，1年来加重，曾有夜间憋醒，需坐起后缓解，既往有关节痛史。检查发现心脏扩大，可闻及杂音，胸片显示如下。

该患者最可能的心脏病变是

A:扩张型心肌病 B:风湿性心脏病 C:冠状动脉性心脏病 D:先天性心脏病 E:none

女性，56岁，乳腺癌术后并行放化疗，因近1个月来出现气促而就诊，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

患者突感气促加重，无法平卧。检查：血压90/60mmHg(12/8kPa)，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是

A:胸腔积液 B:气胸 C:心脏压塞 D:急性左心衰竭 E:肺栓塞

某男性患者，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3 d”来诊。发病初期体温38 ℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T 37.4 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 105/60 mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（＋）；下肢压凹性水肿。

完整的诊断是(提示 血常规：WBC 15.1×10/L，N 0.85。胸部X线片：心脏扩大，肺门血管影增强，右下肺动脉增宽，有Kerley B线。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。)

A:风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染 B:呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿 C:风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭 D:哮喘、呼吸道感染 E:先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、哮喘 F:左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、呼吸道感染 G:左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染

某女性患者，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3 d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T 37.2 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 105/60 mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。

此患者的诊断是(提示 血常规：WBC 15.1×10/L，N 0.85。胸部X线片：心脏扩大，双肺纹理增粗，右肺底片状阴影。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。)

A:风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染 B:呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠 C:风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠 D:哮喘、妊娠、呼吸道感染 E:先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘 F:左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染 G:左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

某男，43岁，劳力性呼吸困难1年，心慌，气短，近1周加重，端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大，心率110次／分，心尖区第四心音呈奔马律，无明显杂音，心脏彩超未发现心包积液

该患者心脏超声检查还可能发现

A:二尖瓣狭窄 B:二尖瓣关闭不全 C:左右房室均扩大 D:室间隔缺损 E:右心室增大

某男性患者，61岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。

完整的诊断是(提示血常规：WBC15.1×10/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，肺门血管影增强，右下肺动脉增宽，有KerleyB线。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。)

A:风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染 B:呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿 C:风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭 D:哮喘、呼吸道感染 E:先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、哮喘 F:左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、呼吸道感染 G:左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染

某女性患者，29岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。

此患者的诊断是(提示血常规：WBC15.1×10/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，双肺纹理增粗，右肺底片状阴影。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。)

A:风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染 B:呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠 C:风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠 D:哮喘、妊娠、呼吸道感染 E:先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘 F:左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染 G:左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

某女性患者，29岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。

此患者的诊断是(提示血常规：WBC15.1×10/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，双肺纹理增粗，右肺底片状阴影。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。)

A:风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染 B:呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠 C:风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠 D:哮喘、妊娠、呼吸道感染 E:先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘 F:左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染 G:左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染