男性，55岁。平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。查体：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。

仅根据所述临床表现，排除梗阻性结石的依据是

A:病人为男性 B:无伴随腹痛 C:扪及肿大胆囊，无触痛 D:黄疸无波动 E:无发热

　患者男，30岁，因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力，骑车,上楼,持重费力，长距离行走后症状加重，伴心悸，休息后好转，无饮水呛咳，有肌肉,关节痛，无晨轻暮重。既往体健，家族史无特殊。查体：BP 130/80 mmHg；双肺呼吸音清，HR 106次/min，律齐，无杂音；腹平软，双下肢无水肿。神经系统查体：意识清楚，言语流利，对答切题；双侧眼裂等大，无复视；双侧鼻唇沟对称，示齿口角无偏斜，伸舌居中，舌肌无萎缩，咽反射正常；转颈,抬头力弱，头部下垂；翼状肩，岗上肌,岗下肌萎缩；四肢近端肌力I3级，远端肌力Ⅴ级，感觉无异常，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出。

该患者针极肌电图的表现可能有(提示　实验室检查：新斯的明试验（－），血乙酰胆碱受体抗体（－）。神经电生理检查：重复电刺激未见波幅明显递增或递减现象，上下肢周围神经的神经传导测定正常，肌电图呈肌源性损害。)

A:运动单位电位时限明显缩短 B:运动单位电位多相波增多 C:运动单位电位波幅升高 D:运动单位电位波幅降低 E:大力收缩募集相呈病理干扰相 F:大力收缩募集电位单纯相

　患者男，19 岁。以低热,腹痛2 个月入院。患者于入院前2 个月无明显诱因发热，体温37.4~38.0 ℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退,乏力。无咳嗽,呕吐，排便次数增多，3~4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详)，症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。

要考虑的诊断包括(提示　查体：T 37. 7 ℃，神清，咽部无充血，双肺, 心无明显异常，腹平软，肝,脾未触及，脐周轻压痛，肠鸣音正常。)

A:慢性胰腺炎 B:胃溃疡 C:克罗恩病 D:肠结核 E:肠道寄生虫感染

患者男，19岁。以低热,腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4~38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退,乏力。无咳嗽,呕吐，排便次数增多，3~4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详)，症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。

要考虑的诊断包括(提示：　查体：T37.7℃，神清，咽部无充血，双肺,心无明显异常，腹平软，肝,脾未触及，脐周轻压痛，肠鸣音正常。)

A:慢性胰腺炎 B:胃溃疡 C:克罗恩病 D:肠结核 E:肠道寄生虫感染

男性，22岁，反复解血便2月，无腹痛，无明显消瘦。一般情况可，无贫血，腹软，无压痛，未及包块，肠鸣音正常。

有关结肠息肉恶变的说法，不正确的是 ( )

A:直径大于2cm者更容易恶变 B:多发性腺瘤比单发性容易恶变 C:有蒂比无蒂者容易恶变 D:绒毛状腺瘤容易恶变 E:不典型增生重者容易恶变

某女，72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明显，伴发热，T37.8℃左右，无明显规律性，翻身、起床和活动受到影响。查体：双上肢上举受限，不能下蹲，四肢肌力4级，肌张力正常，无明显压痛点。辅助检查：血沉102mm／h，CRP57mg／L，血常规、心肌酶谱正常，肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。

此时正确的治疗措施是

A:减少激素用量 B:加大激素用量，甚至冲击治疗 C:停用改善病情抗风湿药 D:丙种球蛋白冲击治疗 E:加用非甾体抗炎药 F:给予抗生素

某女，72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明显，伴发热，T37.8℃左右，无明显规律性，翻身、起床和活动受到影响。查体：双上肢上举受限，不能下蹲，四肢肌力4级，肌张力正常，无明显压痛点。辅助检查：血沉102mm／h，CRP57mg／L，血常规、心肌酶谱正常，肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。

患者在治疗过程中，出现头痛，呈持续性胀痛，左侧颞动脉处明显触痛，搏动减弱，伴有咀嚼困难，并出现左眼视力急剧下降，最可能合并的情况是

A:巨细胞动脉炎 B:脑血栓 C:脑出血 D:偏头痛 E:大动脉炎 F:眼底出血

某女，72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明显，伴发热，T37.8℃左右，无明显规律性，翻身、起床和活动受到影响。查体：双上肢上举受限，不能下蹲，四肢肌力4级，肌张力正常，无明显压痛点。辅助检查：血沉102mm／h，CRP57mg／L，血常规、心肌酶谱正常，肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。

该患适合的治疗方案是

A:非甾体抗炎药 B:抗生素 C:小至中剂量激素 D:大剂量激素 E:丙种球蛋白冲击 F:减药困难可加用甲氨蝶呤等改善病情的抗风湿药

某女，72岁。1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明显，伴发热，T37.8℃左右，无明显规律性，翻身、起床和活动受到影响。查体：双上肢上举受限，不能下蹲，四肢肌力4级，肌张力正常，无明显压痛点。辅助检查：血沉102mm／h，CRP57mg／L，血常规、心肌酶谱正常，肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。

该患者最可能的诊断是

A:多发性肌炎 B:多发性硬化 C:重症肌无力 D:纤维肌痛综合征 E:结节性多动脉炎 F:风湿性多肌痛