患者,女,17岁,高中生。以往身体健康,性格内向,喜欢自己一个人沉思,不善交友,不善言谈,腼腆胆怯,不苟言笑,不曾恋爱。其母亲曾因"精神分裂症"住院,父亲有"精神衰弱"经常去医院就诊。她学习很好,是班里的优秀学生。3天前,无诱因就出现失眠,上课时注意力不集中,一向内向腼腆的她却主动要家长给介绍男朋友,慢慢地发展到有时头插鲜花,甚至赤身裸体,将家中玻璃窗打碎,喝痰盂中的小便,自打耳光,哭笑无常,讲话前言不对后语,无故咒骂母亲,言语粗鲁。
对该患者的基础护理是
A:促进患者认知功能的康复 B:必要时给予患者保护性约束 C:帮助患者建立自理模式 D:注意在服药后检查患者的口腔 E:注意患者的饮食护理
患者,女,69岁,近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己问"你是谁",2周前一个人跑出家门,找不到回家的路,说不清地址,说不出自己的名字,幸被邻居碰上才未发生意外。
对患者的精神行为进行干预时,护士应
A:给予及时制止,必要时保护约束 B:让患者认识到其行为的异常 C:转移患者的注意力后耐心解释和疏导,帮助患者使情绪平稳 D:不去理睬患者的行为 E:对家属进行药物相关知识指导
患者,女,69岁,近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己问"你是谁",2周前一个人跑出家门,找不到回家的路,说不清地址,说不出自己的名字,幸被邻居碰上才未发生意外。
该患者的护理目标为
A:患者能按时服药 B:重新建立患者的定向感和现实感 C:能够有效地进行语言交流 D:生活能够完全自理 E:能够进行有效沟通
患者,男性,42岁。1年前妻子突然车祸去世,近半年出现情绪低落,对任何事都没有兴趣,经常思念死去的妻子,不做家务,个人卫生也不顾,常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。
护士首次接触该患者时应该
A:详细询问患者自杀原因 B:详细介绍主管医生的专长 C:指出患者要注意个人卫生 D:让患者放松情绪 E:告诉其可能的诊断
小李是CCU护士,从毕业工作3年来,基本上是一个人护理某个患者,患者需要的全部护理由她全面负责,实施个体化护理。
对CCU的重症患者护理,下列错误的是
A:备齐各种急救设施和药品 B:一对一24小时特级护理 C:制定并执行护理计划 D:正确及时做好各项检查 E:半小时巡视患者一次
小李是CCU护士,从毕业工作3年来,基本上是一个人护理某个患者,患者需要的全部护理由她全面负责,实施个体化护理。
对CCU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是
A:动态反应病情变化 B:用蓝黑水钢笔写 C:字迹端正清晰 D:体现以患者为中心 E:写错可以刮涂后重写
应对患者投诉选择的合适人员是
A:一般可由当事人的主管或同事接待 B:微笑,示坐,倒水等,以取得患者的信任 C:能使患者换位思考,在共同基础上达到谅解 D:存留处方,清单,病历,药历,微机储存信息等 E:尽快将患者带离现场,到办公室或会议室等场所
应对患者投诉时合适的方式和语言是
A:一般可由当事人的主管或同事接待 B:微笑,示坐,倒水等,以取得患者的信任 C:能使患者换位思考,在共同基础上达到谅解 D:存留处方,清单,病历,药历,微机储存信息等 E:尽快将患者带离现场,到办公室或会议室等场所
某男性患者,59岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,患者自诉自己没有情感体验,脑子空空。
该患者最可能的诊断是
A:抑郁症 B:精神分裂症 C:神经症 D:偏执性精神病 E:人格障碍
某男性患者,27岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作,喜欢身着戏装,头扎鲜花,抹口红,打扮自己,行为举止女性化。同时容易发脾气,自己的愿望如不能得到满足,就烦躁,甚至打人。变得非常自私,把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间,不许别人使用,常紧锁门户,防止他人进入。爱听表扬的话,与人谈话时,总想让别人谈及自己如何有能力,亲戚如何有地位,自己外貌如何出众等,如果别人谈及别的话题,则常常千方百计地将话题转向自己,而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者常与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往,而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事,以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏,对别人善意的批评,即使很婉转,也不能虚心接受,不但不领情,还仇视别人,迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时,总要占上风,即使自己理亏,也要编造谎言,设法说服别人。有时对人过分热情,但若稍违于他,就与别人吵架,从而导致关系破裂,几乎无亲密朋友。近几年来,与人发生纠纷次数有所增加,给家庭带来许多麻烦。
以下不是该患者目前的症状的是
A:表情夸张,情感体验肤浅 B:情感高涨 C:自我中心,强求别人符合他的需求或意志 D:经常渴望表扬和同情,感情易波动 E:极端自私与自我中心,以恶作剧为乐 F:寻求刺激,过多地参加各种社交活动 G:需别人经常注意 H:情感爆发,伴明显行为冲动 I:情感反应强烈易变,完全按个人的情感判断好坏