患者男，68岁，因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术，6h前突发寒战,高热，体温40℃，血压进行性下降至80/40mmHg，且意识逐渐淡漠，予降温,补液治疗不见好转，遂转入ICU。既往：冠心病病史3年，规律服药治疗。查体：T39℃，P120次/min，R30次/min，BP90/43mmHg（静脉滴注多巴胺15μg·kg·min）；患者烦躁，查体欠合作；双肺听诊散在湿性啰音，心律齐，未闻杂音；皮肤湿冷，双下肢无水肿，双侧巴宾斯基征（－）。病房吸氧前血气分析：pH7.19，PaCO22mmHg，PaO50mmHg，BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。血常规：WBC24x10/L，N0.91，Hb120g/L，PLT90x109/L。血生化：BUN20mmol/L，Scr285μmol/L，肝功能和电解质基本正常。ECG：窦性心动过速。胸部X线片：双侧弥漫性肺实变。

患者仍少尿，给予静脉滴注晶体液1000ml后无反应，予肺动脉导管。检查：CI5.7L·min·m，PAWP5mmHg，PAS/PAD21/7mmHg，SVR低于正常值。目前的治疗措施包括

A:加用多巴酚丁胺维持血压 B:加用肾上腺素维持血压 C:继续将多巴胺加量 D:停用多巴胺，使用去甲肾上腺素 E:继续晶体液和胶体液扩容 F:输注浓缩红细胞 G:立即行CVVH治疗 H:给予利尿剂 I:扩容基础上仍依赖血管加压药可加用激素治疗

有关晶体液和胶体液的效应，错误的是 ( )

A:合用胶体液比单纯用晶体液更快,更持久地恢复血浆容量 B:晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍 C:液体治疗时，晶体液为第一线用液 D:胶体液增加肾小球滤过率 E:胶体液在预防脑水肿方面有良好效应

某男性患者，68岁，60kg。因"左肺癌"拟行左肺上叶切除术，术中经探查后改行左全肺切除加纵隔淋巴结清扫术。手术过程约9h，术中单肺通气，氧合较满意。术中出血900ml，术中输血1200ml，人工胶体液1000ml，晶体液4200ml，术中尿量约1200ml。手术过程顺利，术后常规入ICU监护治疗。予呼吸机辅助呼吸（参数PEEP19cmHO，PEEP5cmHO，频率12次／分，FiO45%），患者生命体征稳定，术后5h后呼吸机模式由双水平正压通气改为自主呼吸模式。术后12h患者逐渐出现呼吸困难，脉搏氧饱和度由98%～100%降至85%～90%。查体：T38℃，P120次／分，R33次／分，BP110/63mmHg。患者烦躁，右肺听诊湿性啰音，心律齐，未闻杂音。双下肢无水肿。查血气pH7.42，PaCO35mmHg,PaO55mmHg,SaO86%。查血常规：WBC14×10/L，N89%，Hb100g/L，Plt120×10/L。查白蛋白29g/L，肝酶、肾功能、电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片：左肺切除术后改变，右侧肺水肿。行肺动脉导管检查：CVP11mmHg，平均肺动脉压42mmHg，PAWP7mmHg,CI4.0L/(min·m)。

对于此患者的机械通气治疗措施，哪项不合适

A:可予拔除气管插管，尝试给予无创呼吸机辅助呼吸 B:继续给予镇痛镇静 C:适当增加PEEP D:由自主呼吸模式改为双水平正压通气 E:适当增加压力支持 F:予肺复张治疗 G:首先将氧浓度调至100%

某男性患者，69岁，因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术，6小时前突发寒战、高热，体温40℃，血压进行性下降至80/40mmHg，且神志逐渐淡漠，病房予降温、补液治疗不见好转，遂转入ICU。既往：冠心病史3年，稳定性心绞痛，规律服药治疗。查体：T38.3℃，P120次/分，R30次/分，BP90/43mmHg(静点多巴胺15μg/kg·min)。患者烦躁，查体欠合作，双肺听诊散在湿啰音，心律齐，未闻杂音。皮肤湿冷，双下肢无水肿，双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19，PaCO22mmHg,PaO50mmHg,BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。查血常规：WBC24×10/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×10/L。生化：BUN20mmol／L，Cr285μmol／L，肝功能和电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片：双侧弥漫性实变。

患者仍少尿，给予静脉滴注晶体液1000ml后无反应，予肺动脉导管检查：CI5.7L/(min·m)，PAWP5mmHg，PASPAD21/7mmHg，SVR低于正常值。目前应如何治疗

A:加用多巴酚丁胺维持血压 B:加用肾上腺素维持血压 C:继续将多巴胺加量 D:减量多巴胺，加用去甲肾上腺素 E:继续晶体液和胶体液扩容 F:输注浓缩红细胞 G:立即行CVVH治疗 H:给予利尿剂 I:扩容基础上仍依赖血管加压药可加用激素治疗

有关晶体液和胶体液的效应，错误的是（　）

A:液体治疗时，晶体液为第一线用液 B:合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量 C:晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍 D:胶体液增加肾小球滤过率 E:胶体液在预防脑水肿方面有良好效应

有关晶体液和胶体液的效应，错误的是（）

A:液体治疗时，晶体液为第一线用液 B:合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量 C:晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍 D:胶体液增加肾小球滤过率 E:胶体液在预防脑水肿方面有良好效应

有关晶体液和胶体液的效应，错误的是（）

A:液体治疗时，晶体液为第一线用液 B:合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量 C:晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍 D:胶体液增加肾小球滤过率 E:胶体液在预防脑水肿方面有良好效应