患者女,55岁,因“SLE口服泼尼松(20~40 mg/d)6年,病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体:BP 155/100 mmHg;身高159 cm(2年前身高163 cm),体重58 kg;明显向心性肥胖,多血质;甲状腺未扪及;HR 76次/min,律齐;肺(-),肝,脾(-);脊柱胸椎,腰椎,胸骨有压痛;双下肢无水肿。实验室检查:血清钙,磷正常。
应采取的治疗是(提示 经减量泼尼松(10 mg/d),降压,补充钾盐,钙剂及其他对症治疗后,血电解质恢复正常,但患者的骨痛缓解不明显。)
A:卓能膦酸钠 B:雄激素 C:降钙素 D:钙剂加维生素D E:双膦酸盐 F:雌激素治疗
患儿,女,3个月,人工喂养,平时烦躁易惊,多汗。方颅,枕秃,鸡胸。血钙磷乘积<30,碱性磷酸酶增高。X线检查:临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。
下列对患儿家长进行的健康指导哪项不妥
A:多晒太阳 B:供给维生素D及钙丰富的饮食 C:多让患儿作俯卧位抬头展胸运动 D:尽可能给患儿施行下肢肌肉按摩 E:肌内注射维生素D后,应立即用预防量的维生素D
小儿,1岁3个月,人工喂养,平时烦燥易惊、多汗。方颅、枕秃、鸡胸。血钙磷乘积<30,碱性磷酸酶增高。X线检查:临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。
以下对患儿家长进行的健康指导哪项不妥
A:介绍佝偻病的病因及预防方法 B:肌内注射维生素D
后,应立即用预防量的维生素D C:供给维生素D及钙丰富的饮食 D:多晒太阳 E:多让患儿作俯卧位抬头展胸运动
某女,42岁,于普查时发现血清钙高,无其他异常,亦无明显不适。
若血清PTH升高,该患者最可能的诊断是
A:高钙血症 B:原发性甲旁亢 C:Addison病 D:继发性甲旁亢 E:甲亢
某女性患者,54岁,因“SLE口服泼尼松(20~40 mg/d)6年,病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体:BP 155/100 mmHg;身高159 cm(2年前身高163 cm),体重58 kg;明显向心性肥胖、多血质;甲状腺未扪及;HR 76次/min,律齐;肺(-),肝、脾(-);脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛;双下肢无水肿。实验室检查:血清钙、磷正常。
应采取的治疗是(提示:经减量泼尼松(10 mg/d),降压,补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后,血电解质恢复正常,但患者的骨痛缓解不明显。)
A:卓能膦酸钠 B:雄激素 C:降钙素 D:钙剂加维生素D E:双膦酸盐 F:雌激素治疗
某女性患者,53岁,因“SLE口服泼尼松(20~40 mg/d)6年,病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体:BP 155/100 mmHg;身高159 cm(2年前身高163 cm),体重58 kg;明显向心性肥胖、多血质;甲状腺未扪及;HR 76次/min,律齐;肺(-),肝、脾(-);脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛;双下肢无水肿。实验室检查:血清钙、磷正常。
应采取的治疗是(提示:经减量泼尼松(10 mg/d),降压,补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后,血电解质恢复正常,但患者的骨痛缓解不明显。)
A:卓能膦酸钠 B:雄激素 C:降钙素 D:钙剂加维生素D E:双膦酸盐 F:雌激素治疗
某女性患者,56岁,因“SLE口服泼尼松(20~40mg/d)6年,病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体:BP 155/100mmHg;身高159cm(2年前身高163cm),体重58kg;明显向心性肥胖、多血质;甲状腺未扪及;HR 76次/min,律齐;肺(-),肝、脾(-);脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛;双下肢无水肿。实验室检查:血清钙、磷正常。
应采取的治疗是 ( 提示:经减量泼尼松(10mg/d),降压,补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后,血电解质恢复正常,但患者的骨痛缓解不明显。)
A:卓能膦酸钠 B:雄激素 C:降钙素 D:钙剂加维生素D E:双膦酸盐 F:雌激素治疗
一岁三个月小儿,人工喂养,平时烦燥易惊、多汗。方颅、枕秃、鸡胸。血钙磷乘积<30,碱性磷酸酶增高。X线检查:临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。
以下对患儿家长进行的健康指导哪项不妥
A:介绍佝偻病的病因及预防方法 B:肌内注射维生素D
后,应立即用预防量的维生素D C:供给维生素D及钙丰富的饮食 D:多晒太阳 E:多让患儿作俯卧位抬头展胸运动
一岁的小儿,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。体格检查:有鸡胸、肋膈沟;患儿不能独自站立;血清钙、磷乘积低于正常水平,碱性磷酸酶明显升高;X线摄片显示骨质疏松,确诊为佝偻病激期。
该患儿在口服维生素D时不正确的用法是
A:选用单纯的维生素D制剂 B:维生素D加入奶瓶中与牛乳同服 C:口服维生素D前后加服钙剂 D:维生素D油剂直接滴在患儿的舌上 E:1个月后改为预防量口服
一岁的小儿,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。体格检查:有鸡胸、肋膈沟;患儿不能独自站立;血清钙、磷乘积低于正常水平,碱性磷酸酶明显升高;X线摄片显示骨质疏松,确诊为佝偻病激期。
该患儿护理诊断为“营养不足”,最佳的近期目标是
A:钙、磷乘积恢复正常 B:X线示骨密度恢复正常 C:易激惹、多汗等症状消失 D:运动及语言达到正常 E:碱性磷酸酶恢复正常