患者男性，59岁，吸烟24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。

早期慢性阻塞性肺疾病肺部X部表现是 ( )

A:两肺纹理增粗,紊乱 B:肺透亮度增加 C:膈肌下降 D:胸廓扩张,肋间隙增宽 E:无特殊征像

患者男性，59岁，吸烟24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。

慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为 ( )

A:肺泡-动脉氧压差 B:胸部X线片 C:最大呼气流速(FEFR) D:一秒钟用力呼气容量(FEV) E:用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF25%~75%)

患者男性，59岁，吸烟24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。

对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是 ( )

A:长期咳,痰,喘史 B:桶状胸或过清音 C:胸部X线片示肺透明度增加 D:肺功能检查示阻塞性通气功能障碍,残气量增加 E:心电图示低电压

患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽,咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难,胸闷,乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。

如果患者病情进一步发展，呼吸困难加重，脓痰不易咳出。护士为患者提供了一系列有效护理措施，以保持呼吸道通畅，但其中不正确的是

A:胸部叩击时，嘱患者侧卧位，在餐后2小时至餐前30分钟完成 B:雾化吸入一般10~20分钟，激素类药物吸入后指导患者漱口 C:吸痰前给予患者高浓度氧气，每次吸引时间不超过15秒 D:遵医嘱应用支气管舒张剂 E:鼓励患者多饮水

患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难,发绀收入院。

患者近5天来发热,咳嗽,咳黄痰,憋气加重，伴尿少,双下肢水肿，治疗措施最重要的是

A:应用有效抗生素控制肺部感染 B:祛痰,止咳,平喘 C:应用利尿剂消除下肢水肿 D:静点酚妥拉明以减轻心脏负荷 E:应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。

护士应告诉患者，长期氧疗的时间是指一昼夜持续吸氧超过

A:8小时 B:10小时 C:12小时 D:15小时 E:18小时

患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。

护士应教会患者观察家庭氧疗的效果，以下哪项不属于家庭氧疗有效的指标

A:呼吸困难减轻 B:呼吸频率增快 C:发绀减轻 D:心率减慢 E:活动耐力增加

患者，男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。

护士还应指导患者进行呼吸功能锻炼，下列哪项是错误的

A:经鼻吸气 B:吸气时腹肌松弛 C:呼气时缩唇，快速呼出 D:呼气时腹肌收缩 E:吸气与呼气时间之比为1:2或1：3

某女性患者，46岁，因"慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO由102mmHg降至45mmHg。

该患者机械通气潮气量的调节，主要根据

A:患者意识状态 B:血气动态变化，结合pH C:肺泡-动脉氧分压差 D:PaO E:SpO

某女性患者，59岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa(80nmfftg)降至5．1kPa(38mmHg)

本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据的因素是

A:PaO B:肺静动脉血分流量(Qs／Qt) C:随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱 D:患者神志状态 E:肺泡-动脉氧分压差(PA-aO)