男性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮温高，化验血尿酸470μmol/L。既往高血压病5年，近3年服用寿比山、蒙诺等控制血压。下列最有助于肯定诊断的检查结果是

A:X线片示左足背、第一跖趾关节周围软组织肿胀 B:血WBC11×109/L C:血细菌培养阴性 D:24h尿尿酸排出量700mg E:关节液偏振光显微镜下发现白细胞内有双折光现象的针形结晶

男性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮温高，化验血尿酸470μmol/L。既往高血压病5年，近3年服用寿比山、蒙诺等控制血压。对该患者有特效治疗作用的药物是

A:扶他林 B:秋水仙碱 C:青霉素 D:甲氨喋呤 E:强的松

男性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮温高，化验血尿酸470μmol/L。既往高血压病5年，近3年服用寿比山、蒙诺等控制血压。目前对该患者治疗不恰当的是

A:卧床休息 B:低嘌呤饮食，每日饮水大于2000ml C:继续服用寿比山、蒙诺控制血压 D:碳酸氢钠1.0每日3次 E:扶他林50mg每日3次

患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛。最可能的诊断是

A:系统性红斑狼疮 B:痛风 C:消化道肿瘤 D:白塞病 E:赖特综合征

患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛。该病的临床表现中很少出现

A:结节红斑 B:盘状红斑 C:假性毛囊炎 D:脓性丘疹 E:消化道溃疡

患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛。对于该病下列哪种说法是错误的

A:病理基础是小血管炎 B:与HLA-B27密切相关 C:可出现中枢神经系统病变 D:可出现眼葡萄膜炎 E:可出现消化道溃疡、出血或穿孔

患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛。下列哪种药物一般不用于治疗该病

A:丙磺舒 B:秋水仙碱 C:糖皮质激素 D:环磷酰胺 E:甲氨喋呤

男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便潜血(-)。下列关于患者上腹疼痛说法正确的是

A:属于类风湿关节炎的关节外表现 B:与长期使用非甾体抗炎药可能有关 C:最可能是慢性胰腺炎 D:最可能是胃癌 E:不影响患者本病治疗

男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便潜血(-)。为明确上腹痛病因，首选的检查是

A:上消化道造影 B:腹部CT C:胃镜 D:血尿淀粉酶 E:纤维结肠镜

男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便潜血(-)。如该患者经检查提示为慢性浅表性胃炎，下列关于非甾体抗炎药治疗正确的选择是

A:目前非甾体抗炎药属禁忌证 B:最好选用苯乙酗口强止痛 C:最好联合两种非甾体抗炎药加强止痛 D:最好联用雷尼替丁预防上消化道出血发生 E:最好联用质子泵抑制剂预防上消化道出血发生