女性,21岁,低热6个月,2周前血尿,尿沉渣RBC满视野/HP,80%为变形细胞。尿蛋白(++)。面部及四肢有皮疹。血压150/90mmHg。白细胞3.0×109/L,
血浆Alb3.6g/L,SCr80μmol/L,IgG18.2g/L,C30.58g/L,ANA1:640,患者首先考虑的是系统性红斑狼疮。对狼疮肾病性质诊断最有帮助的检查是
A:尿常规 B:肾穿活组织检查 C:尿红细胞计数 D:尿三杯试验 E:尿红细胞位相显微镜检查形态
女性,21岁,低热6个月,2周前血尿,尿沉渣RBC满视野/HP,80%为变形细胞。尿蛋白(++)。面部及四肢有皮疹。血压150/90mmHg。白细胞3.0×109/L,
血浆Alb3.6g/L,SCr80μmol/L,IgG18.2g/L,C30.58g/L,ANA1:640,患者首先考虑的是系统性红斑狼疮。如此病例为Ⅳ型狼疮肾炎,其治疗原则是
A:用抗生素 B:止血药 C:生白细胞药 D:激素加CTX E:细胞毒类药物
女性,36岁,病程2年,遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛,保暖后恢复正常,一般发作约15分钟,曾被诊断脉管炎,体格检查无阳性发现,血常规(-),尿常规(-),大生化检查未见异常。本例最可能的诊断是
A:雷诺现象 B:雷诺病 C:手足发绀病 D:四肢动脉粥样硬化 E:腕管综合征
女性,36岁,病程2年,遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛,保暖后恢复正常,一般发作约15分钟,曾被诊断脉管炎,体格检查无阳性发现,血常规(-),尿常规(-),大生化检查未见异常。该现象在下列哪种疾病中发生率最高
A:系统性红斑狼疮 B:动脉粥样硬化 C:血管壁性脉管炎 D:系统性硬化病 E:皮肌炎
女性,36岁,病程2年,遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛,保暖后恢复正常,一般发作约15分钟,曾被诊断脉管炎,体格检查无阳性发现,血常规(-),尿常规(-),大生化检查未见异常。关于治疗错误的是
A:应注意保暖,以免发生反射性血管收缩 B:不必保暖,因保暖会加快代谢 C:应用硝苯地平治疗 D:停止吸烟 E:禁止应用β受体阻断药
女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%。该患者最可能的诊断是
A:系统性红斑狼疮急性期 B:类风湿性关节炎 C:贝赫切特病 D:混合性结缔组织病 E:天疱疮
女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%。首选治疗方案是
A:大剂量皮质激素 B:非甾体类抗炎药 C:对症治疗 D:免疫抑制剂 E:免疫调节剂
女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%。如急性症状缓解后应采取下列哪一种措施
A:强的松逐渐减量 B:停用强的松 C:大剂量强的松 D:非甾体类抗炎药 E:免疫抑制剂
女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%。急性期如未能被控制,应采取下列哪一种措施
A:加大强的松剂量 B:减小强的松剂量 C:非甾体类抗炎药 D:免疫抑制剂 E:免疫调节剂
某海滨浴场发现一人漂浮于水面上,救生员迅速将其救至岸上,患者意识丧失,呼吸停止,皮肤发绀,触诊颈动脉搏动消失,口鼻内有水溢出,腹部膨隆。该患者最确切的疾病诊断是
A:近乎淹溺 B:湿性淹溺 C:干性淹溺 D:海水淹溺 E:淡水淹溺