男，60岁，2个月来干咳，呼吸困难进行性加重。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。

提示：患者氧疗效果不佳，I1型呼吸衰竭不能纠正。提问：如果采用机械通气，其通气形式宜采取

A:负压通气 B:反比通气 C:高频通气 D:低潮气量,较快呼吸频率，或加用PEEP E:较高潮气量,较慢呼吸频率 F:高潮气量,较快呼吸频率

病人李某，男性，60岁，有吸烟嗜好，平时经常轻微咳嗽，因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天，痰多呈脓性，但无力咳出，并出现烦躁不安,呼吸急促。检查：T37．8℃，P：95次／分，R：31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5x10／L，中性粒细胞0．78。

为改善呼吸，减轻腹部切口疼痛，取何体位

A:半坐卧位 B:屈膝仰卧位 C:俯卧位有利引流 D:侧卧位有利引流 E:端坐位有利呼吸

1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神委靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.5cm，脾肋及边。血白细胞计数5.2x10/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5。

住院第2天，患儿烦躁，气急加重。查体：面色青灰，体温39.2℃，前囟平，呼吸66次／分，气管居中，肺部水泡音增多，右肺管状呼吸音，心率167次／分，心音钝，肝肋下4．0cm，脾肋下刚及，布氏征阴性，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH 7.30，PaO 7kPa，PaCO 26.5kPa，BE -5mmol/L(-5mEq/L)。病情加重原因

A:肺炎进一步加重 B:并发中毒性脑病 C:并发心力衰竭 D:并发呼吸衰竭 E:并发脓气胸

某女性患者，45岁，哮喘病史30年，因呼吸困难加重就诊，咳嗽但无黄脓痰，亦无发热，外周血白细胞不高。

该患者呼吸困难的特点是

A:吸气性呼吸困难 B:呼气性呼吸困难 C:活动后呼吸困难 D:夜间呼吸困难 E:卧位呼吸困难

某女性患者，59岁，因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。

假如痰细胞学示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0.5～1.0倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是

A:分化差的鳞癌 B:分化差的腺癌 C:恶性淋巴瘤 D:腺鳞癌 E:小细胞未分化癌

某男性患者，36岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10／L，血培养示金黄色葡萄球菌。

为纠正患者的低氧血症，予以呼吸机辅助通气，通气模式应选择

A:高频通气 B:PEEP C:CPAP D:控制呼吸 E:反比呼吸

某男性患者，18岁。气喘2日，每年春秋季有类似发作，体温36．5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7．6×10／L，N68％，E12％，L20％。

引起该病发作的重要效应细胞包括

A:肥大细胞 B:T细胞 C:B细胞 D:NK细胞 E:嗜碱性粒细胞 F:嗜酸性粒细胞

下列属于放能反应的是（）

A:光合作用 B:ATP的合成 C:细胞呼吸 D:氨基酸合成蛋白质