一产妇，怀孕39周，胎儿估计4000g，临产后20h，胎头棘下1cm，宫口开全。尾骨前翘，耻骨弓角度低，出口横径加后矢状径<15cm。

产后要警惕，防止

A:子宫收缩乏力 B:产妇感觉伤口疼痛 C:产后母乳喂养有困难 D:产后乳汁不足 E:产后伤口出血

女性，70岁，糖尿病史20年，一直口服优降糖2.5mg Tid和二甲双胍0.25g Tid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心,呕吐,意识障碍。查体BMI 18.8kg/m化验尿酮体(++)，FBG 28mmol/L，K3.5mmol/L,Na140mmol/L,HCO18mmol/L,pH 7.30,BUN 15.6mmol/L,WBC 15x10／L。

病情稳定后下一步的治疗方案宜

A:严格控制饮食 B:改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。 C:改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量 D:口服药物加严格控制饮食 E:原治疗方案降血糖药物加量

某男性患者，18岁，以肾病综合征表现就诊。查24小时尿蛋白为4.5g，水肿明显，血压及肾功能正常。幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。

治疗8周以后，蛋白尿仅稍有减少，其余无多大改善，此时最好应予以

A:继续原方案治疗 B:肾活检，待报告后决定治疗方案 C:改用环磷酰胺 D:改用甲基泼尼松龙冲剂 E:以上都不是

某男性患者，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T 36.4 ℃，P 65次/min，R 18次/min，BP 150/90 mmHg。

患者的诊断是(提示 运动试验：10 min时，感到心前区不适、心悸、胸闷，心电图ST段下斜型压低≥0.1 mV，持续4 min。)

A:心绞痛 B:冠状动脉性心脏病 C:高血脂 D:心肌梗死 E:心律失常 F:动脉粥样硬化

某女性患者，71岁，糖尿病史20年，一直口服优降糖2.5mg Tid和二甲双胍0.25g Tid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI 18.8kg/m化验尿酮体(++)，FBG 28mmol/L，K3.5mmol/L,Na140mmol/L,HCO18mmol/L,pH 7.30,BUN 15.6mmol/L,WBC 15×10／L。

病情稳定后下一步的治疗方案宜

A:严格控制饮食 B:改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。 C:改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量 D:口服药物加严格控制饮食 E:原治疗方案降血糖药物加量

某男性患者，18岁，上感1天后突发肉眼血尿，查尿常规：蛋白(++)，尿RBC15～20/HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol／L。

提示该患者预后不良的是

A:年龄：18岁 B:尿红细胞15～20/HP C:尿蛋白定量1.5g/24h D:血压：120／70mmHg E:血肌酐：80μmol／L

某女性患者，78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。实验室检查:WBC18.6×10g/L，中性0.9×10g/L，动脉血pH7.29，PaCO80mmHg，PaO48mmHg。

提示:1天后，患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语。此时应考虑出现的并发症是

A:脑炎 B:脑疝 C:休克早期 D:窒息先兆 E:肺性脑病 F:呼吸性酸中毒

某男性患者，61岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。

患者的诊断是(提示运动试验：10min时，感到心前区不适、心悸、胸闷，心电图ST段下斜型压低≥0.1mV，持续4min。)

A:心绞痛 B:冠状动脉性心脏病 C:高血脂 D:心肌梗死 E:心律失常 F:动脉粥样硬化

某男性患者，61岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。

由于静脉输液量偏大，而且滴速过快，加上病人的饮食未能很好控制，入院第三天，出现快速性心房纤颤，病人诉心悸及胸闷不适，经减慢输液，静脉推注速尿及用西地兰、地戈辛控制心室率后，心室率减慢。历经五天的治疗，房颤仍未纠正，拟行电击复律。电击复律时，以下哪些是正确的？

A:用交流电电击复律 B:用直流电电击复律 C:电击前停用地戈辛一天 D:电击前无须停用地戈辛 E:电击能量用50-100瓦秒 F:电击能量用300-400瓦秒 G:用同步电击复律 H:用非同步电击复律 I:用安定静脉推注，直至病人入睡后才电击复律 J:不需用安定，在病人清醒状态下电击复律