患者男,61岁,全身乏力,体重减轻3个月余。查体:肝脏肋下2.5 cm,脾脏肋下5 cm,胸骨有压痛,外周血检测:Hb 96 g/L,WBC 66.5x10
/L, PLT 320x10
/L,中性中幼粒细胞0.11,中性晚幼粒0.16,中性杆状核0.24,中性分叶核0.31,EOS 0.05,嗜碱粒细胞 0.05,淋巴细胞0.08。
如患者在治疗过程中出现三系下降,WBC 0.5x10
/L,PLT 3x10
/L, Hb 4 g/L,除常规输血外,可进行治疗的细胞因子是
A:IL-4 B:IL-11 C:GM-CSF D:肿瘤坏死因子 E:α-干扰素 F:EPO
患者女,35岁。乏力,腹胀,消瘦半年。查体:贫血貌,肝于右肋下1cm,脾于左肋下5cm;Hb90g/L,WBC152x10
/L,分类以中,晚幼粒细胞为主,BPC400x10
/L,NAP积分降低。
患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热,脾大平脐。血常规:Hb50g/L,WBC20x10
/L,BPC24x10
/L。为了确诊,首选的检查是
A:染色体分析 B:X线柱查 C:细菌培养 D:骨髓穿刺 E:NAP积分
病历摘要: 患者xx,女性,43岁,因腰背痛,左下肢麻木感3个月,无畏寒,发热,大小便正常。查体:T37℃,P80次/分;L
至L
棘突有压痛和叩击痛,左侧腰部可触及大小分别为10x8x5cm和8x8x5cm之包块,有触痛,质软,左下肢直腿抬高试验(+),其余(-)。
B超发现左侧腰大肌有2个脓肿,大小为11x11x10cm和9x9x8cm。X线提示腰椎体有破坏,MRI示L
椎体水平椎管压迫硬膜囊,zongR 30mm/h。以下诊断哪项最有可能?
A:L
椎体结核 B:L
椎体肿瘤 C:L
/L
椎间隙感染 D:L
/L
椎间盘突出症 E:椎管狭窄症 F:L
椎体转移瘤
女性,42岁。主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC 3.0x10
/L,HGB 100g/L,WBC 120x10
/L,PLT 300x10
/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB 80/L,WBC 202x10
/L,PLT 1100x10
/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25。应是
A:慢性粒细胞白血病急淋变 B:慢性粒细胞白血病急粒变 C:慢性粒细胞白血病加速期 D:慢性粒细胞白血病急单变 E:慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存
某男性患者,52岁,有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10
/L,PLT90×10
/L。
患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm,AFP1080μg/ml。患者进行以下哪项治疗较合适
A:手术治疗 B:放疗 C:全身化疗 D:肝动脉栓塞化疗 E:中医治疗 F:生物治疗 G:免疫治疗
某男性患者,44岁,无业。6年前有静脉注射__史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:37.9℃,下颌下及腋下淋巴结肿大约1.2cm×1.6cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2×10
/L,CD4
T细胞0.3×10
/L,HIV抗体阳性
经治疗后患者症状好转,淋巴细胞总数2.6×10
/L,CD4
T淋巴细胞0.6×10
/L,此时患者应诊断为AIDS的类级是
A:A类1级 B:A类2级 C:B类1级 D:B类2级 E:C类1级
某女性患者,43岁,主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC 3.0×10
/L,HGB 100g/L,WBC 120×10
/L,PLT 300×10
/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB 80/L,WBC 202×10
/L,PLT 1100×10
/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25。应是
A:慢性粒细胞白血病急淋变 B:慢性粒细胞白血病急粒变 C:慢性粒细胞白血病加速期 D:慢性粒细胞白血病急单变 E:慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存
某女性患者,43岁。主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体:浅表淋巴结未触及,肝未触及,脾肋下4cm。RBC 3.0×10
/L,Hb 100g/L,WBC120×10
/L,PLT
300×10
/L。分类:原粒细胞0.03,早幼粒细胞0.03,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.4,杆状核粒细胞0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。Hb80/L,WBC202×10
/L,PLT 1100×10
/L。骨髓检查:原粒细胞0.12,早幼粒细胞0.3,嗜碱性粒细胞0.25,诊断应是
A:慢性粒细胞白血病急淋变 B:慢性粒细胞白血病急粒变 C:慢性粒细胞白血病加速期 D:慢性粒细胞白血病急单变 E:慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存
某男性患者,53岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT 120U/L,AST 250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-Bili17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10
/L,PLT90×10
/L。
患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm,AFP1080μg/ml。患者进行以下哪项治疗较合适
A:手术治疗 B:放疗 C:全身化疗 D:肝动脉栓塞化疗 E:中医治疗 F:生物治疗 G:免疫治疗