三十六岁，GP。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。

胎儿娩出10分钟后，胎盘胎膜迅速娩出，20分钟后，产妇阴道开始多量流血，3小时内出血达500ml，血不凝，血压迅速下降。此时应首先考虑

A:会阴I3度裂伤伴活动性出血 B:子宫破裂 C:子宫收缩乏力 D:发生DIC E:胎盘粘连

一男性，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液。

其原因是

A:胸腔内有抗凝物质 B:肺,膈肌运动的去纤维化作用 C:胸腔内渗出液体的稀释作用 D:凝血因子减少 E:有效循环血量减少

三十岁女性，采用短效口服避孕药避孕，在服药第9天因漏服出现阴道流血，出血量少于月经量，第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液，余未发现异常。

该女士诉说，服药后有反应，下列属于短效口服避孕药副反应的是

A:阴道分泌物量增多 B:恶心,食欲不振 C:性交后出血 D:情绪不稳定 E:注意力不集中

三十岁女性，采用短效口服避孕药避孕，在服药第9天因漏服出现阴道流血，出血量少于月经量，第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液，余未发现异常。

针对她出现的短效口服避孕药的副反应，指导她的正确方法是

A:饭后服药可以减轻类早孕反应 B:改服长效口服避孕药 C:口服短效避孕药同时服用地西泮 D:改用长效避孕针 E:改服探亲避孕药

男性，45岁。腹部被方向盘撞击，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，并有呕吐。检查：T36.0℃，P130次／分，R24次／分，BP90／70mmHg，神志清楚，急性病容，呻吟不止，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛,反跳痛，肌紧张以左上腹为明显，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。化验检查：血红蛋白50g／L，红细胞2x10／L。

有确定性诊断意义的表现是

A:腹膜刺激征 B:肠鸣音减弱 C:腹腔穿刺抽出不凝固血液 D:腹部剧痛 E:头晕心慌

某男，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液。

其原因是

A:胸腔内有抗凝物质 B:肺、膈肌运动的去纤维化作用 C:胸腔内渗出液体的稀释作用 D:凝血因子减少 E:有效循环血量减少

羊水栓塞最早可出现的是（）

A:急性左心衰竭 B:急性肝功能衰竭 C:急性肾衰竭 D:急性呼吸衰竭 E:急性弥散性血管内凝血