患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶,胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。

最可能的诊断是(提示 如果瘤细胞核染色质呈细颗粒状,核仁不明显,核分裂少于2个/10HPF,缺少坏死。免疫组织化学染色:CK(+),CD56(+),CgA(+)。)

A:肺透明细胞肿瘤 B:鳞癌透明细胞亚型 C:转移性肾透明细胞癌 D:腺癌透明细胞亚型 E:类癌 F:肺硬化性血管瘤

 患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶,胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2 cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。

下列说法正确的有(提示 如果患者最终被诊断为肺透明细胞瘤。)

A:肿瘤细胞缺少不典型性 B:瘤细胞HMB-45(+) C:瘤细胞S-100(+) D:瘤细胞CK(-) E:瘤细胞Ki-67>50% F:瘤细胞calretinin(+)

 患者女,62岁,因“阴道出血”来诊。患者无高血压或血压剧烈波动史,无电解质紊乱或其他症状。B型超声:右腹腔上方低回声团,考虑肾上腺来源肿瘤可能。CT:右肾上腺占位。手术见右肾上腺区一肿瘤,5 cmx3 cmx3 cm,肿瘤与周围组织粘连明显。大体检查:结节状肿物1个,4 cmx3 cmx3 cm。切面质软,淡黄灰褐色,可见灶性出血。镜下:肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织,肿瘤边界清楚,未见明确包膜。肿瘤细胞呈多角形,卵圆形或圆形,核有多形性,大小不一,可见个别巨核细胞,核浆比例较大,胞质嗜碱性,核分裂0~3个/10HPF。肿瘤细胞大多成片排列,但可见明显的以血管为中心的菊形团结构。可见灶性坏死及血管内瘤栓。

该肿瘤的鉴别诊断包括

A:肾上腺皮质腺瘤 B:嗜铬细胞瘤 C:转移性神经内分泌癌 D:神经内分泌癌 E:神经母细胞瘤 F:后腹膜肿瘤浸润肾上腺

 患者女,62岁,因“阴道出血”来诊。患者无高血压或血压剧烈波动史,无电解质紊乱或其他症状。B型超声:右腹腔上方低回声团,考虑肾上腺来源肿瘤可能。CT:右肾上腺占位。手术见右肾上腺区一肿瘤,5 cmx3 cmx3 cm,肿瘤与周围组织粘连明显。大体检查:结节状肿物1个,4 cmx3 cmx3 cm。切面质软,淡黄灰褐色,可见灶性出血。镜下:肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织,肿瘤边界清楚,未见明确包膜。肿瘤细胞呈多角形,卵圆形或圆形,核有多形性,大小不一,可见个别巨核细胞,核浆比例较大,胞质嗜碱性,核分裂0~3个/10HPF。肿瘤细胞大多成片排列,但可见明显的以血管为中心的菊形团结构。可见灶性坏死及血管内瘤栓。

诊断考虑为(提示 如该病例免疫组织化学结果Syn(+++),CgA(-),CK(AE1/AE3)(-),EMA(-),CD34(-)(血管壁阳性),Ki-67 10%细胞阳性,vimentin 弱阳性,S-100(-),HMB-45(-),CD56(++),SMA(-),melan A-灶性阳性。)

A:肾上腺皮质腺瘤 B:肾上腺髓质嗜铬细胞瘤 C:神经母细胞瘤 D:转移性神经内分泌癌 E:恶性肾上腺皮质腺瘤 F:原发性神经内分泌癌

神经母细胞瘤是比较常见的肾上腺恶性肿瘤。

有关该肿瘤错误的描述有 ( )

A:80%发生在5岁以下 B:肿瘤多呈结节状,界清质软 C:常见出血,坏死和囊性变 D:肿瘤组织中出现较多向成熟方向分化的成分提示预后较好 E:为低度恶性肿瘤

当前用于肿瘤细胞定量的mRNA标志有多种,有些标志物可用于多种肿瘤细胞的定量检测,如CK19,CK20等,有些标志物的肿瘤特异性较强,如PSA,AFP等,应在掌握各标志物与不同肿瘤相关性的基础上,合理选择应用。

用于前列腺癌细胞定量的常用mRNA标志物是

A:CEA B:PSA C:CK19 D:CK20 E:AFP

当前用于肿瘤细胞定量的mRNA标志有多种,有些标志物可用于多种肿瘤细胞的定量检测,如CK19,CK20等,有些标志物的肿瘤特异性较强,如PSA,AFP等,应在掌握各标志物与不同肿瘤相关性的基础上,合理选择应用。

用于肝细胞癌细胞定量的常用mRNA标志物是

A:CEA B:PSA C:CK19 D:CK20 E:AFP

当前用于肿瘤细胞定量的mRNA标志有多种,有些标志物可用于多种肿瘤细胞的定量检测,如CK19,CK20等,有些标志物的肿瘤特异性较强,如PSA,AFP等,应在掌握各标志物与不同肿瘤相关性的基础上,合理选择应用。

CK20可用于多种肿瘤细胞的定量检测,但除外

A:肠癌 B:甲状腺癌 C:食管癌 D:胃癌 E:乳腺癌

放射性核素标记物的制备及鉴定是放射免疫分析中重要的技术环节。该过程主要包括125I标记化合物的制备,放射性核素标记物的纯化,放射性核素标记物的鉴定等。

放射性核素标记中的重要技术问题是

A:免疫活性鉴定 B:125I标记化合物的制备 C:比放射性鉴定 D:放射性核素标记物的纯化 E:标记物的化学损伤和自身辐射损伤

放射性核素标记物的制备及鉴定是放射免疫分析中重要的技术环节。该过程主要包括125I标记化合物的制备,放射性核素标记物的纯化,放射性核素标记物的鉴定等。

放射性核素标记物的鉴定内容主要包括

A:比放射性,标记物的亲合力和免疫活性 B:标记物的亲合力,放射化学纯度和免疫活性 C:放射化学纯度,比放射性和免疫活性 D:免疫活性,标记物的特异性和标记物的亲合力 E:标记物的特异性,比放射性和免疫活性

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