患者女,38岁,因“月经量增多,经期延长6个月”来诊。末前次月经8月1日,末次月经9月1日,9月8日阴道出血量仍多,有血块。诊断性刮宫刮出少量血凝块及内膜组织,部分呈息肉状。镜下见破碎子宫内膜,有的呈增生期反应,有的呈不规则增生,有的伴分泌反应,可见厚壁血管丛。
诊断首先考虑为
A:子宫内膜不规则增生 B:子宫内膜复杂性增生 C:子宫内膜不规则脱卸 D:子宫内膜息肉 E:子宫Mu2llerian混合瘤
医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变,包括药物,放置节育环,手术等。
与子宫内膜变化不对应的是
A:含孕激素的宫内节育器可使子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜变化 B:口服避孕药抑制内膜增殖,使内膜分泌不良 C:持续雌激素刺激可能导致内膜不规则增生及息肉形成 D:大剂量孕激素会导致内膜增厚,发生不典型增生的危险性增加 E:长期应用他莫昔芬,并发内膜息肉和内膜增殖症以及腺癌的比例增加
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
子宫内膜癌的病理类型有
A:子宫内膜腺癌有多种细胞类型 B:子宫内膜样腺癌 C:子宫内膜腺癌伴鳞状上皮化生 D:浆液性腺癌 E:透明细胞癌 F:鳞腺癌
何女士,55岁,绝经3年。阴道有不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁无充血,子宫颈光滑,子宫稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆腐渣样。
经检查确认为子宫体癌I1
期,首选治疗方法为( )。
A:孕激素治疗 B:手术和放射疗法结合 C:子宫全切除术+双侧附件切除术 D:放射疗法 E:化疗
某不孕妇女,29岁,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
临床诊断子宫内膜异位症,经腹腔镜检查证实,该患者应实施的手术术式为
A:切除病灶,保留生育功能手术 B:切除子宫,保留卵巢功能手术 C:切除全子宫及双附件 D:双附件切除术 E:骶前神经离断术 F:囊肿开窗造口术
某女性患者,31岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。
行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检,可能的病理改变有哪些
A:增生期子宫内膜 B:分泌期子宫内膜 C:单纯型增生子宫内膜 D:复杂型增生子宫内膜 E:不典型增生子宫内膜 F:老年性子宫内膜 G:子宫内膜癌 H:子宫内膜结核
提示子宫内膜对雌激素有反应的是
A:雌激素试验阳性 B:雌激素试验阴性 C:孕激素试验阳性 D:孕激素试验阴性 E:垂体兴奋试验阳性
提示子宫内膜对雌激素有反应的是
A:雌激素试验阳性 B:雌激素试验阴性 C:孕激素试验阳性 D:孕激素试验阴性 E:垂体兴奋试验阳性