女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cmx5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。

腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁,阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为

A:右附件切除术 B:右卵巢切除术 C:卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术 D:全子宫+双附件切除术 E:双附件切除术 F:药物保守治疗

女,36岁,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cmx8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125 200μg/L

若手术,术中探查右卵巢正常,子宫表面可见粟粒状结节,肿瘤在手术过程中包膜破裂,流出胶冻样物,术中冰冻报告恶性,下面哪项处理最恰当

A:全子宫+双附件切除术,术后化疗 B:全子宫+双附件+大网膜切除术,术后化疗 C:广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术 D:全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术,术后化疗 E:全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后辅助化疗

某女性患者,43岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛

于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位,内部血流信号较丰富,周边无环状或半环状血流信号,最可能的诊断为

A:子宫壁间肌瘤 B:子宫浆膜下肌瘤 C:子宫肉瘤 D:子宫腺肌瘤 E:子宫体癌

某女性患者,31岁,因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体:子宫均匀性增大,质硬并有压痛,左侧附件区可触及囊性包块,直径约4 cm,右侧附件未触及包块。

根据临床表现和声像图特征,该患者诊断为子宫肌腺症。不属于子宫肌腺症声像图表现的是

A:子宫增大,饱满圆钝 B:子宫肌壁回声粗糙不均 C:子宫内膜增厚 D:子宫内膜线多向前移位,也可向后移位 E:增厚的子宫后壁中可见斑点状无回声区

某女,43岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,GP。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。

若B型超声提示:子宫增大,肌壁回声粗糙,右侧附件可及一直径6.5cm大小囊性肿物,CA125:50IU/L,该患者最佳手术方式为

A:次全子宫切除术 B:双附件切除术 C:全子宫切除术 D:全子宫+双附件切除术 E:全子宫+右侧附件切除术

某女性患者,31岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。

行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检,可能的病理改变有哪些

A:增生期子宫内膜 B:分泌期子宫内膜 C:单纯型增生子宫内膜 D:复杂型增生子宫内膜 E:不典型增生子宫内膜 F:老年性子宫内膜 G:子宫内膜癌 H:子宫内膜结核

某女性患者,43岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛

于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位,内部血流信号较丰富,周边无环状或半环状血流信号,最可能的诊断为

A:子宫壁间肌瘤 B:子宫浆膜下肌瘤 C:子宫肉瘤 D:子宫腺肌瘤 E:子宫体癌

某女性患者,43岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛

于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位,内部血流信号较丰富,周边无环状或半环状血流信号,最可能的诊断为

A:子宫壁间肌瘤 B:子宫浆膜下肌瘤 C:子宫肉瘤 D:子宫腺肌瘤 E:子宫体癌

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