患者女，64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位，直径3 cm左右，边界清晰，可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年，左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶，术后病理：（右中叶）肺混合型腺癌，2.0 cmx2.0 cmx2.5 cm，侵及肺膜，未侵及支气管，断端阴性；淋巴结转移：隆突下1/5，R4 1/2。

下一步治疗方案，正确的是(提示右中叶近心缘旁占位，直径3 cm左右，边界清晰，可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年，左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶，术后病理：（右中叶）肺混合型腺癌，2.0 cmx2.0 cmx2.5 cm，侵及肺膜，未侵及支气管，断端阴性；淋巴结转移：隆突下1/5，R4 1/2。)

A:术后定期随诊，每3个月复查胸LDCT及肿瘤标志物等； B:术后1个月左右进行辅助化疗 C:术后1个月左右辅助放疗 D:术后辅助化放疗 E:中药及免疫支持治疗

病历摘要: 患者女性，51岁。因反复咳嗽,咳痰4年，气短2年，加重1月入院。缘于4年前开始，患者每因受凉后诱发咳嗽，咯白痰，重时有脓痰，痰多时80~120ml/d，每次发作月余，经止咳,消炎等治疗后好转。近2年出现气短，活动后明显，无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复，咳嗽,呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎，平时常感鼻塞,流脓鼻涕。无吸烟史。体检：一般情况尚可，口唇,皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状，两侧呼吸动度一致，两肺呼吸音粗糙，中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音，偶闻干性啰音。HR84次/min，律齐，未闻及杂音。腹部无异常。双下肢不肿，杵状指(+)。

对于弥漫性泛细支气管炎的治疗，以下哪些是正确的？

A:不管痰中细菌种类如何，一律首选红霉素治疗 B:停用红霉素后复发者，不宜再选用红霉素治疗 C:对感染症状明显，而红霉素治疗1月无效者，可试用克拉霉素或罗红霉素 D:对症状明显的DPB患者，加用糖皮质激素治疗有利于缓解病变进展 E:红霉素疗法主要通过其抗菌作用起效 F:红霉素疗法主要通过免疫抑制及抑制过度分泌起作用

病历摘要: 患者女性，51岁。因反复咳嗽,咳痰4年，气短2年，加重1月入院。缘于4年前开始，患者每因受凉后诱发咳嗽，咯白痰，重时有脓痰，痰多时80~120ml/d，每次发作月余，经止咳,消炎等治疗后好转。近2年出现气短，活动后明显，无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复，咳嗽,呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎，平时常感鼻塞,流脓鼻涕。无吸烟史。体检：一般情况尚可，口唇,皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状，两侧呼吸动度一致，两肺呼吸音粗糙，中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音，偶闻干性啰音。HR84次/min，律齐，未闻及杂音。腹部无异常。双下肢不肿，杵状指(+)。

对于弥漫性泛细支气管炎的治疗，以下不正确的有哪些？

A:红霉素的剂量1~2g，持续应用6周 B:红霉素的剂量0.4~0.6g，持续应用6个月以上 C:症状反复不愈，痰量较多者，宜根据药敏结果长期应用敏感抗生素治疗 D:气促症状明显时，加用茶喊等平喘药物 E:合并铜绿假单胞菌等病原菌感染时，应尽早停用红霉素，改头他孢啶等有效抗生素治疗 F:长期应用抗生素会增加耐药，红霉素应用不宜大于6个月

女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。

对该患者适宜的治疗是

A:常规激素治疗 B:补钙治疗 C:激素冲击+环磷酰胺治疗 D:抗病毒治疗 E:溶栓治疗

患者54岁，绝经2年，阴道流血1个月收入院，妇科检查，外阴阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫常大，右侧附件区可及8cmx8cmx5cm大椭圆形韧性包块，活动度好，左侧附件正常，阴道脱落细胞提示高雌激素水平，诊刮，颈管未见异常，内膜病理为腺囊性增生

50岁女患，入院3天，突然下腹剧痛，拒按，伴恶心,呕吐2次，再次盆腔检查，右侧附件包块增大，10cmx9cmx7cm，张力大，明显触痛，不活动，左侧(-)。其治疗原则是

A:立即行手术治疗 B:继续抗炎治疗 C:再次行B超检查 D:征求家属意见 E:立即给予止痛对症治疗

某女性患者，45岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39 mm×15 mm×11 mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。

结合该病例，下列描述正确的是

A:每年须复查鞍区MRI 1～2次 B:每年双侧卵巢与乳腺B超检查1～2次 C:每1个月进行1次性腺功能评价 D:每6个月鞍区CT平扫1次 E:每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次 F:每1个月复查鞍区MRI G:每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素 H:病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗 I:病情稳定后可选择经蝶手术治疗 J:可能需要靶腺激素替代治疗

某女性患者，43岁，诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。

对该患者适宜的治疗是

A:常规激素治疗 B:补钙治疗 C:激素冲击+环磷酰胺治疗 D:抗病毒治疗 E:溶栓治疗

某女性患者，70岁，发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮(E1)明显升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。

对该患者术后的治疗说法不正确的是

A:术后可观察，不需要辅助治疗 B:患者内分泌治疗可采用芳香化酶抑制剂 C:根据Her-2表达选用西妥昔单抗 D:建议联合化疗 E:术后一般行4～8周期化疗 F:根据淋巴结情况还需考虑是否需要放疗