23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心,呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；GP。妇科检查：宫颈I2度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查

下列处理最为恰当的是

A:探查左侧附件 B:剥除囊实性肿瘤 C:直接钳夹蒂部行右附件切除 D:复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查 E:直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查

23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心,呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；GP。妇科检查：宫颈I2度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查

下列哪项处理最不恰当

A:探查左侧附件 B:右附件切除，剖视左卵巢 C:直接钳夹蒂部行右附件切除 D:复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查 E:直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查

女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6x8x4cm大肿块，压痛明显

如行剖腹探查术，下述处理中哪项是不恰当的

A:清洁阴道行子宫切除术前的准备 B:如有腹水应抽腹水离心找癌细胞 C:术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除 D:应探查对侧卵巢 E:怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查

剖腹探查的指征

A:腹部贯穿伤伴有内脏脱出者，或6～8小时内伤口有肠液，胆汁，粪便溢出者 B:腹部贯穿伤无内脏脱出或异常溢液者，超过48小时，而一般情况良好，可暂严密观察;否则仍需剖腹探查术 C:钝性腹部伤，有明显的腹膜刺激征，腹胀，肠鸣音消失或减弱 D:有明显表现的患者，在解除休克后有明显的腹部阳性体征者 E:患者入院时距受伤时间在72小时以上，有弥漫性腹膜炎而炎症无局限倾向者

剖腹探查的指征（　）

A:腹部贯穿伤伴有内脏脱出者，或6～8小时内伤口有肠液，胆汁，粪便溢出者 B:腹部贯穿伤无内脏脱出或异常溢液者，超过48小时，而一般情况良好，可暂严密观察;否则仍需剖腹探查术 C:钝性腹部伤，有明显的腹膜刺激征，腹胀，肠鸣音消失或减弱 D:有明显表现的患者，在解除休克后有明显的腹部阳性体征者 E:患者入院时距受伤时间在72小时以上，有弥漫性腹膜炎而炎症无局限倾向者

剖腹探查的指征（）

A:腹部贯穿伤伴有内脏脱出者，或6～8小时内伤口有肠液，胆汁，粪便溢出者 B:腹部贯穿伤无内脏脱出或异常溢液者，超过48小时，而一般情况良好，可暂严密观察；否则仍需剖腹探查术 C:钝性腹部伤，有明显的腹膜刺激征，腹胀，肠鸣音消失或减弱 D:有明显表现的患者，在解除休克后有明显的腹部阳性体征者 E:患者入院时距受伤时间在72小时以上，有弥漫性腹膜炎而炎症无局限倾向者

腹部创伤剖腹探查术的要点是

A:动作轻柔，有顺序有重点地探查 B:可靠止血 C:妥善处理内脏损伤 D:清洗引流腹腔 E:以上均是