患者女，26岁，因“月经过多1年余”来诊。临床诊断：子宫黏膜下平滑肌瘤。宫腔镜检查见宫腔内赘生物3 cmx2 cmx2 cm。行宫腔镜下“肌瘤”电切割术。肿瘤切面条纹欠清，质地中等，稍感细腻。

不符合子宫不典型息肉状腺肌瘤特性的是

A:多见于生育期妇女 B:由非典型子宫内膜腺体和平滑肌或肌纤维样间质构成 C:好发于子宫下段，少数来自宫腔 D:因腺体具有异型性，属于低度恶性肿瘤 E:绝大多数伴有鳞化

　医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变，包括药物,放置节育环,手术等。

与子宫内膜变化不对应的是

A:含孕激素的宫内节育器可使子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜变化 B:口服避孕药抑制内膜增殖，使内膜分泌不良 C:持续雌激素刺激可能导致内膜不规则增生及息肉形成 D:大剂量孕激素会导致内膜增厚，发生不典型增生的危险性增加 E:长期应用他莫昔芬，并发内膜息肉和内膜增殖症以及腺癌的比例增加

　患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。

最终组织学诊断为(提示 子宫切除手术中，见子宫正常大小，内膜菲薄，肌层切面见散在灰白细腻小结节，直达浆膜层。镜下见类似刮宫组织的腺样结构不规则穿插于平滑肌组织间，腺样结构清晰，腺上皮轻度非典型增生，侵犯脉管，穿透浆膜层，宫颈无累及，双附件未见特殊改变。)

A:子宫腺肌病 B:子宫内膜癌累及腺肌病 C:子宫内膜样腺癌I级 D:子宫内膜样癌腺II级 E:浆液性乳头状腺癌 F:属于I型子宫内膜癌 G:属于II型子宫内膜癌 H:转移性癌

　患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。

根据最新的子宫内膜癌病理分期（FIGO，2009年），该病例应诊断为

A:子宫内膜样癌I1A期 B:子宫内膜样癌I1B期 C:子宫内膜样癌I2期 D:子宫内膜样癌I3A期 E:子宫内膜样癌I3B期 F:子宫内膜样癌I3C期 G:不予分期

女，47岁。因白带多,间有阴道少量出血4个月，于2009年5月15日入院。既往月经规律，LMP 2009年5月10日。妇科检查：宫颈重度糜烂样外观，子宫体正常大小，双侧附件未扪及异常。

患者作子宫腔镜检查：子宫颈管光滑，宫腔深7cm，子宫内膜厚，宫底近左侧壁可见多个直径0.3~0.5cm大小菜花样新生物。病理检查提示：腺癌。下列有关该患者的叙述哪些是正确的

A:诊断子宫内膜腺症I1a期 B:诊断子宫内膜腺症I1b期 C:应行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术 D:应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术 E:应先行宫颈活检，再决定是否手术 F:该患者首选放射治疗

女，47岁。因白带多,间有阴道少量出血4个月，于2009年5月15日入院。既往月经规律，LMP 2009年5月10日。妇科检查：宫颈重度糜烂样外观，子宫体正常大小，双侧附件未扪及异常。

患者作子宫腔镜检查：子宫颈管光滑，宫腔深7cm，子宫内膜厚，宫底近左侧壁可见多个直径0.3~0.5cm大小菜花样新生物。病理检查提示：腺癌。下列有关该患者的叙述哪些是正确的

A:诊断子宫内膜腺癌I1a期 B:诊断子宫内膜腺癌I1b期 C:应行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术 D:应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术 E:应先行宫颈活检，再决定是否手术 F:该患者首选放射治疗

某女性患者，55岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。

超声检查示子宫大小、形态正常，宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位，与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀，厚度为4mm。彩色多普勒显示病变内部及周边血运较丰富，RI=0．49。根据以上声像图表现，首选考虑

A:子宫内膜息肉 B:子宫黏膜下肌瘤 C:子宫内膜癌 D:子宫绒毛膜癌 E:子宫内膜腺瘤样增生

某女性患者，39岁，因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体：子宫正常大小，表面光滑，子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。

子宫内膜息肉的声像图特点不包括

A:病变与周围正常内膜界限清晰 B:病变与正常肌层有清晰分界 C:病变部位内膜基底层完整 D:病变部位肌层血流信号明显增加 E:彩色多普勒超声检查见有条状血流信号伸入病灶内

某女性患者，55岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。

超声检查示：子宫大小、形态正常，宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位，与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀，厚度为4mm。彩色多普勒显示：病变内部及周边血运较丰富，RI=0.49。根据以上声像图表现，首选考虑

A:子宫内膜息肉 B:子宫黏膜下肌瘤 C:子宫内膜癌 D:子宫绒毛膜癌 E:子宫内膜腺瘤样增生