产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分
目前选择的处理哪项是不恰当的
A:屈曲大腿 B:抬高臀部 C:耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿 D:当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出 E:握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出
患者37岁。孕2产O,孕39周。因会阴发育不良行会阴左侧切开分娩,侧切处用肠线包埋缝合(无需拆线),产后第2日,产妇要求出院疗养。
为使会阴侧切处愈合良好,产妇出院后须认真配合的内容是
A:减少排便次数 B:严格卧床休息 C:多向右侧卧位 D:减少喂奶次数 E:增加饮水量
初产妇,29岁,孕36周,现宫口开全近2小时,胎头最低点在坐骨棘下3cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心138/min,决定行会阴侧切术。
会阴切开的时机是
A:胎头拨露 B:胎头着冠 C:产妇屏气用力时 D:子宫收缩间歇期 E:胎肩娩出时
初孕妇,32岁,妊娠35+2周,现宫口开全近2小时,胎头最低点在坐骨棘下3cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心134次/分,决定行会阴侧切术。
会阴切开的时机是
A:胎头拨露 B:胎头着冠 C:产妇屏气用力时 D:子宫收缩间歇期 E:任何时候
产妇,30岁,于5天前行会阴侧切术胎头吸引助娩一女婴,术后发生伤口感染部分裂开,此时最适宜的护理措施是
A:再次会阴切开引流 B:用红外线局部照射 C:1:5000高锰酸钾坐浴 D:静脉滴入抗生素 E:清理伤口后再缝合
产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分
目前选择的处理哪项是不恰当的
A:屈曲大腿 B:抬高臀部 C:耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿 D:当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出 E:握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出
初产妇32岁,宫口开全后2小时行会阴侧切位产钳术助产,娩出一体重4000克男婴,15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。
该产妇胎儿娩出30分钟后,阴道出现多量流血1小时后产妇出现心慌,气短,口渴,查体:P110次/分,VP90/50mmHg。面色苍白,子宫软,轮廓不清,阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是
A:阴道裂伤 B:胎盘残留 C:宫缩乏力 D:凝血障碍 E:子宫破裂
初产妇32岁,宫口开全后2小时行会阴侧切位产钳术助产,娩出一体重4000克男婴,15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。
此时应立即采取的措施是
A:注射缩宫药物 B:缝合撕裂阴道 C:手取残留胎盘 D:缝合破裂子宫 E:静注止血药物
行会阴侧切术的正确方法是( )
A:向左侧40°方向切开4~5cm B:向左侧30°方向切开3~4cm C:向左侧45°方向切开3~4cm D:向左侧45°方向切开4~5cm E:向左侧30°方向切开4~5cm