患者女，28岁。妊娠34周，阴道大出血3 h来诊，平素月经5/28 d，本次妊娠28周，31周曾有2次阴道少量出血史，均经住院治疗1周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，无腹痛，但头晕，心悸，胎动明显减少（＜2次/ h）。体格检查：面色苍白，BP 80/50 mmHg，P 110次/min，心前区可闻收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30 cm，子宫松弛，可清晰地触到胎体，先露为臀，高浮，胎心164次/min，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻胎盘杂音，急查血红蛋白8 g/L，WBC 11.0x10/L。

该患者的诊断应为

A:妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿宫内窘迫 B:前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫 C:妊娠34周，前置胎盘，妊娠晚期出血 D:妊娠34周，臀位，前置胎盘 E:妊娠晚期出血，前置胎盘，胎儿宫内窘迫

三十岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml。

引起出血的原因是

A:凝血机制障碍 B:前置胎盘 C:子宫破裂 D:软产道损伤 E:胎盘早剥

26岁农村妇女，停经40周，宫口开全24小时，在当地试产2天失败，急诊入院，诊断为GP孕40周，先兆子宫破裂，滞产。入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后24小时去除尿管后患者诉说，在自行排尿的同时阴道流水，清亮。

根据病人出现阴道流水症状应考虑为

A:尿瘘的症状 B:张力性尿失禁 C:术后正常反应 D:阴道炎 E:产后子宫复旧不良

26岁农村妇女，停经40周，宫口开全24小时，在当地试产2天失败，急诊入院，诊断为GP孕40周，先兆子宫破裂，滞产。入院后行剖宫产术，由于胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂，术中修补子宫撕裂口，术后24小时去除尿管后患者诉说，在自行排尿的同时阴道流水，清亮。

若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮，靛胭脂试验流出蓝色液体，则应诊断为

A:膀胱阴道瘘 B:尿道阴道瘘 C:膀胱尿道阴道瘘 D:膀胱宫颈阴道瘘 E:输尿管阴道瘘

患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。

该患者最可能的诊断是

A:先兆流产 B:前置胎盘 C:胎盘早剥 D:先兆子宫破裂 E:妊娠期高血压疾病

患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。

关于该患者的护理措施，最恰当的是

A:绝对卧床休息，左侧卧位 B:肛门检查宫口开大情况 C:将患者置于单间暗室，避免刺激 D:高危门诊随访治疗 E:立即输血，积极补充血容量

患者女，35岁，孕3产0，孕32周，阴道少量出血3天，无腹痛，曾自然流产,过期流产各一次，入院检查，枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。

该病例最可能的诊断是

A:胎盘早期剥离 B:前置胎盘 C:先兆流产 D:先兆子宫破裂 E:胎盘边缘血窦破裂

初产妇，30岁，足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml。

引起出血的原因是

A:凝血机制障碍 B:前置胎盘 C:子宫破裂 D:软产道损伤 E:胎盘早剥

患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。

提示：查阴道液pH值＞7.0，阴道液涂片可见羊齿状结晶，此时可能的诊断是

A:宫内孕38周胎膜早破 B:宫内孕38周早产临产，胎膜早破 C:宫内孕38周先兆临产，胎膜早破 D:宫内孕38周先兆流产，张力性尿失禁 E:宫内孕38周先兆流产，合并阴道炎