病历摘要: 患者xxx，男性，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（＋），双下肢感觉正常，双足伸足母,伸趾正常，双膝关节伸屈正常。

关于脊髓损伤的临床类型以下叙述正确的是：

A:完全截瘫：骶段骶4,骶5无任何感觉和运动功能保留 B:脊髓半伤：一侧脊髓损伤，损伤同侧的本体感和运动功能丧失，而对侧的温痛觉丧失，除锐器伤外，多是不完全损伤 C:中央脊髓综合征：几乎只发生于颈脊髓损伤，感觉及运动均为不完全四肢瘫，骶部感觉未受损，运动瘫痪上肢重于下肢，手部最重 D:前脊髓综合征：脊髓前侧大部分受损，仅后索白质保留，其本体感觉保存，温痛触觉及运动功能丧失或障碍 E:脊髓圆锥综合征：第脊髓骶段损伤，此处圆锥与骶神经根共存，圆锥与神经根均损伤时下肢感觉及运动功能,膀胱与直肠功能障碍或丧失，仅圆锥损伤时腰骶神经根支配之下肢感觉及运动功能保留但骶区会阴区感觉障碍,膀胱与直肠功能障碍或丧失，肛门反射与球海绵体反射消失 F:马尾综合征：腰2以下为马尾损伤，下肢感觉与运动功能,膀胱与直肠功能部分障碍或完全丧失，双侧可不在同一平面 G:无放射影像异常的脊髓损伤：多见于脊髓损伤，亦见于胸脊髓损伤，儿童多见，X线片上未见脊椎操作，但MRI有的可见椎间盘突出压迫脊髓

患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。

患者拟诊脊髓肿瘤时分析错误的有

A:患者发作性剧烈疼痛可用神经根痛解释 B:双下肢无力可用脊髓压迫解释 C:感觉正常可能因为感觉神经纤维较运动纤维细，受累较晚 D:发作性症状为肿瘤引起的癫儿发作 E:腰穿示椎管无梗阻可用病变未发展到可使椎管梗阻的程度来解释

男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。

该病人脊髓损伤的部位最可能在

A:上段颈髓 B:下段颈髓 C:胸段脊髓 D:腰骶段脊髓 E:脊髓圆锥

男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。

该病人脊髓损伤的部位最可能在

A:上段颈髓 B:下段颈髓 C:胸段脊髓 D:腰骶段脊髓 E:脊髓圆锥

患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。

患者拟诊脊髓肿瘤时分析错误的有

A:患者发作性剧烈疼痛可用神经根痛解释 B:双下肢无力可用脊髓压迫解释 C:感觉正常可能因为感觉神经纤维较运动纤维细，受累较晚 D:发作性症状为肿瘤引起的癫痫发作 E:腰穿示椎管无梗阻可用病变未发展到可使椎管梗阻的程度来解释

患者李某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。

患者拟诊脊髓肿瘤时分析不正确的有

A:患者发作性剧烈疼痛可用神经根痛解释 B:双下肢无力可用脊髓压迫解释 C:感觉正常可能因为感觉神经纤维较运动纤维细，受累较晚 D:发作性症状为肿瘤引起的癫儿发作 E:腰穿示椎管无梗阻可用病变未发展到可使椎管梗阻的程度来解释

一侧皮质脊髓侧束损伤（　）

A:同侧损伤平面以下肢体痉挛性瘫痪 B:对侧肢体痉挛性瘫痪 C:同侧躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉消失 D:对侧躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉消失 E:对侧听觉消失

一侧脊髓丘脑束损伤导致（）。

A:同侧肢体震动觉丧失 B:不知道同侧肢体的位置 C:同侧肢体痛温觉丧失 D:对侧肢体痛温觉丧失