妇科病区，施女士，38岁，因子宫颈癌行第二次化疗。责任护士了解到上次化疗反应：呕吐剧烈，口腔溃疡，严重腹泻，高热数天不退，以至于没能完成全部剂量。

为避免该病人上次化疗发生的并发症，责任护士实施的护理措施下列哪项无关

A:留置24小时尿量 B:加强口腔护理 C:镇吐 D:白细胞基数降至3．0x10／L立即报告医生 E:按需增加测量体温次数

妇科病区，施女士，38岁，因子宫颈癌行第二次化疗。责任护士了解到上次化疗反应：呕吐剧烈，口腔溃疡，严重腹泻，高热数天不退，以至于没能完成全部剂量。

为避免该病人上次化疗发生的并发症，责任护士实施的护理措施下列哪项无关

A:留置24小时尿量 B:加强口腔护理 C:镇吐 D:白细胞基数降至3．0x10／L立即报告医生 E:按需增加测量体温次数

患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。

护理计划制订的主要依据是

A:检验报告 B:医疗诊断 C:护理诊断 D:护理查体 E:既往病史

患者，男，52岁，胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题，制订术后护理计划。

下列属于"潜在的护理诊断"的是

A:潜在并发症：出血 B:体温过高：与术后感染有关 C:有受伤的危险：与头晕有关 D:便秘：与麻醉后肠蠕动有关 E:知识缺乏：缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识

小李是CCU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。

在CCU常用的护理方式是

A:个案护理 B:功能制护理 C:责任制护理 D:小组护理 E:临床路径

小李是CCU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。

对CCU的重症患者护理，下列错误的是

A:备齐各种急救设施和药品 B:一对一24小时特级护理 C:制定并执行护理计划 D:正确及时做好各项检查 E:半小时巡视患者一次

小李是CCU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。

对CCU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是

A:动态反应病情变化 B:用蓝黑水钢笔写 C:字迹端正清晰 D:体现以患者为中心 E:写错可以刮涂后重写

某ICU护士实施个体化护理，每天上班护理一个患者，患者需要的全部护理由她全面负责。

上述护理方式是

A:个案护理 B:功能制护理 C:责任制护理 D:小组护理 E:临床路径

患者魏某，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。

护士收集资料时选用的方法不正确的是

A:查阅实验室检查的结果 B:护士与魏某进行交淡 C:对患者进行身体评估 D:与患者的家属沟通 E:护士的主观感觉