病历摘要:患者女性,11岁,会阴皮肤发红11年,漏尿1年。平时无用尿垫。每夜更换内裤至少2次。运动时未见漏尿。无尿频,尿急,尿痛和排尿困难。无便秘。无腰骶痛。双下肢功能正常。体检:会阴皮肤发红,未见异常开口。外阴亦未见异常开口。咳嗽时见有少许液体从阴道口流出。肛门括约肌张力正常。球-海绵体反射存在。骶尾部未见异常。向膀胱内注入美蓝后阴道内棉签不蓝染。

诊断可能是?

A:压力性尿失禁 B:急迫性尿失禁 C:混合性尿失禁 D:膀胱阴道瘘 E:输尿管异位开口 F:神经原性膀胱尿道功能障碍

病历摘要:患者女性,11岁,会阴皮肤发红11年,漏尿1年。平时无用尿垫。每夜更换内裤至少2次。运动时未见漏尿。无尿频,尿急,尿痛和排尿困难。无便秘。无腰骶痛。双下肢功能正常。体检:会阴皮肤发红,未见异常开口。外阴亦未见异常开口。咳嗽时见有少许液体从阴道口流出。肛门括约肌张力正常。球-海绵体反射存在。骶尾部未见异常。向膀胱内注入美蓝后阴道内棉签不蓝染。

此时考虑的诊断是? 提示:尿液分析结果正常。尿培养结果阴性。血电解质和肌酐正常。B超:左肾,左输尿管,膀胱未见异常;未见右肾。IVU:左肾显影良好,左肾,左输尿管未见扩张;膀胱轮廓光滑,形态大小正常;右肾,右输尿管未见显影。MRI:腰骶髓未见异常。膀胱尿道镜检未见异常。

A:右肾缺如 B:膀胱阴道瘘 C:输尿管异位开口 D:神经原性膀胱尿道功能障碍 E:异位肾

病历摘要:患者女性,11岁,会阴皮肤发红11年,漏尿1年。平时无用尿垫。每夜更换内裤至少2次。运动时未见漏尿。无尿频,尿急,尿痛和排尿困难。无便秘。无腰骶痛。双下肢功能正常。体检:会阴皮肤发红,未见异常开口。外阴亦未见异常开口。咳嗽时见有少许液体从阴道口流出。肛门括约肌张力正常。球-海绵体反射存在。骶尾部未见异常。向膀胱内注入美蓝后阴道内棉签不蓝染。

现在考虑诊断是? 提示:CT提示盆腔有一实质性占位,约2cm大小

A:右肾缺如 B:膀胱阴道瘘 C:输尿管异位开口 D:异位肾

病历摘要:患者女性,11岁,会阴皮肤发红11年,漏尿1年。平时无用尿垫。每夜更换内裤至少2次。运动时未见漏尿。无尿频,尿急,尿痛和排尿困难。无便秘。无腰骶痛。双下肢功能正常。体检:会阴皮肤发红,未见异常开口。外阴亦未见异常开口。咳嗽时见有少许液体从阴道口流出。肛门括约肌张力正常。球-海绵体反射存在。骶尾部未见异常。向膀胱内注入美蓝后阴道内棉签不蓝染。

本例的最后诊断是? 提示:本例患儿经腹腔镜探查盆腔,并切除盆腔实质性占位,病理报告为肾脏。术后症状消失。

A:右肾缺如 B:膀胱阴道瘘 C:输尿管异位开口 D:异位肾

男,50岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。

最有助于膀胱癌诊断的检查是 ( )

A:尿培养 B:IVU C:肾图 D:尿细胞学检查 E:膀胱镜检

男,40岁,反复血尿1年。体检:腹平软,无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检,发现膀胱内视野暗红,模糊不清,用蒸馏水反复冲洗,冲出少量血性液体及血凝块,此时,患者诉剧烈腹痛,不能忍受,被迫停止检查。膀胱镜检后体检:腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音低。

膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项 ( )

A:尿道狭窄 B:膀胱容量过小 C:膀胱粘膜充血水肿 D:膀胱内血液及血凝块过多 E:膀胱镜光源出故障

男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。

明确膀胱癌最好的检查方法是

A:尿脱落细胞检查 B:膀胱造影 C:膀胱双合诊 D:膀胱镜检查加活检 E:膀胱区触诊

患者男,68岁。因间歇,无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。

诊断膀胱癌最可靠的方法是

A:B超 B:双合诊 C:血尿和膀胱刺激征 D:尿脱落细胞学检查 E:膀胱镜和活组织检查

某男,51岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状,不发热,起病以来体重减轻约5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。

最有助于膀胱癌诊断的检查是

A:尿培养 B:IVU C:肾图 D:尿细胞学检查 E:膀胱镜检

某女性患者,66岁,因“血尿伴腰痛1个月余”来诊。超声(左图):右肾中部低回声肿物,约32 mm×22 mm,膀胱右侧壁输尿管开口处探及一低回声,内见条状血流信号(右图),未见__现象。

膀胱内低回声肿物最可能的诊断为

A:血块 B:结石 C:息肉 D:移行上皮肿瘤 E:乳头状瘤 F:血管瘤

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