患者男,42岁。因“凭空闻声,自语,懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇,舒必利,利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真,固执。家族中无类似病史。

最合适的治疗方案是(提示:患者仍诊断为分裂症,进一步收集病史资料,以往用药最高剂量为氟哌啶醇16mg/dx90d,舒必利1800mg/dx90d,利培酮2mg/dx40d。)

A:无抽搐电休克治疗 B:合并心理治疗 C:换用五氟利多 D:肌内注射长效抗精神病针剂 E:增加利培酮剂量至治疗量,观察疗效 F:换用奥氮平 G:告知护理人员注意监督患者服药 H:合并碳酸锂

 患者男,42岁。因“凭空闻声,自语,懒散5年,加重1个月”入院,曾诊断为精神分裂症,接受氟哌啶醇,舒必利,利培酮治疗,但症状时轻时重,一直未获完全缓解,目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性,性格内向,做事认真,固执。家族中无类似病史。

此时,可供选择的治疗方案有

A:合并碳酸锂增效 B:合并氟西汀 C:合并另外一种不同作用机制的抗精神病药 D:增加现用抗精神病药物的剂量,进行超剂量冲击治疗 E:换用氯氮平治疗 F:换用奥氮平治疗 G:换用喹硫平治疗 H:电休克治疗

男,38岁。胃大部切除术后3年,感上腹部持续性烧灼疼半年,进食后加重,服用西咪替丁无效,有时呕吐,呕吐物含胆汁,吐后疼痛不减轻;瓜多潘立酮(吗丁淋)治疗无效。

治疗应采取

A:继续内科治疗 B:残胃部分切除 C:全胃切除 D:改毕I1式术为毕I2式术 E:毕I2式术改为Roux-en-Y加迷走神经干切除

中毒症状为眼球震颤共济失调的是

A:扑米酮 B:乙琥胺 C:苯妥英钠 D:丙戊酸钠 E:卡马西平

服药后1~3小时出现中毒症状的是

A:扑米酮 B:乙琥胺 C:苯妥英钠 D:丙戊酸钠 E:卡马西平

(抗癫痫药中毒的特点)

苯妥英钠中毒

A:碱化尿液可加速毒物排泄 B:慢性中毒可致小脑萎缩,神经障碍 C:无特殊解救药,应用利尿剂促进排泄 D:吸收快,洗胃的作用随摄入药品的时间长短而变化 E:严重时出现精神异常,癫痫样大发作,周围神经炎等

(抗癫痫药中毒的特点)

卡马西平中毒

A:碱化尿液可加速毒物排泄 B:慢性中毒可致小脑萎缩,神经障碍 C:无特殊解救药,应用利尿剂促进排泄 D:吸收快,洗胃的作用随摄入药品的时间长短而变化 E:严重时出现精神异常,癫痫样大发作,周围神经炎等

(抗癫痫药中毒的特点)

丙戊酸钠中毒

A:碱化尿液可加速毒物排泄 B:慢性中毒可致小脑萎缩,神经障碍 C:无特殊解救药,应用利尿剂促进排泄 D:吸收快,洗胃的作用随摄入药品的时间长短而变化 E:严重时出现精神异常,癫痫样大发作,周围神经炎等

此病人CT检查双侧肾上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,经地塞米松治疗有好转。

如果确诊为糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症,应选择下列何种药物治疗

A:安体舒通 B:氨基导眠能 C:地塞米松 D:酮康唑 E:甲吡酮

某患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖宫产,出生体重4OOOg,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身发绀,呼吸急促呻吟,4小时因发绀加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用降糖灵,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L,体检:肥胖,全身发绀,R52次/分,P172/分,有鼻翼扇动三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。

病情加重后哪种治疗是不必要的

A:纠正酸中毒和电解质紊乱 B:抗生素 C:呼气末正压呼吸(PEEP) D:给予足够量的胰岛素 E:加强护理保持呼吸道畅通

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