男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无"呕血,黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀,软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。
目前应采取的紧急处理措施是(提示：检查发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血。患者入院15小时后又呕鲜血约400ml。查体：P110次／分，R22次／分，BP80/50mmHg。)
A:输血,输液抗休克治疗 B:放置三腔双囊管压迫止血 C:静脉滴注垂体后叶素 D:静脉滴注生长抑素 E:急诊门体分流术 F:急诊TIPS
某男性患者，41岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。
若患者入院时血压60／40mmHg，心率130次／分，则抢救时首先应采取措施是
A:胃镜下套扎食管曲张静脉 B:紧急手术 C:静滴生长抑素（施他宁） D:快速输液，补充血容量或输血 E:去甲肾上腺素加冰生理盐水口服 F:使用凝血酶粉止血
某男性患者，41岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。
患者经治疗后病情已好转，无再发呕血、黑便，今晨起感头昏、心慌。查血压80／60mmHg，脉搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，最可能的原因是
A:肾功能不全 B:电解质紊乱 C:酸中毒 D:再次出血 E:低血糖 F:心功能不全
某男性患者，41岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。
如患者用药后仍有活动性出血，采用三腔二囊管压迫治疗时，下述正确的是
A:插管前应检查气囊有无漏气 B:胃囊注入空气100～200ml C:胃囊内压力2.67～5.34kPa D:食管囊内注入空气250～300ml E:食管囊内压力4.67～6kPa F:以0.5kg重沙袋（或盐水瓶）通过滑车固定于床头架上牵引
某男性患者，43岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。
如患者用药后仍有活动性出血，采用三腔二囊管压迫治疗时，下列正确的是
A:插管前应检查气囊有无漏气 B:胃囊注入空气100～200ml C:胃囊内压力2.67～5.34kPa D:食管囊内注入空气250～300ml E:食管囊内压力4.67～6kPa F:以0.5kg重沙袋(或盐水瓶)通过滑车固定于床头架上牵引
某男性患者，43岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。
患者经治疗后病情已好转，无再发呕血、黑便，今晨起感头晕、心慌。查血压80／60mmHg，脉搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，最可能的原因是
A:肾功能不全 B:电解质紊乱 C:酸中毒 D:再次出血 E:低血糖 F:心功能不全
某男性患者，43岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。
若患者入院时血压60／40mmHg，心率130次／分，则抢救时首先应采取的措施是
A:胃镜下套扎食管曲张静脉 B:紧急手术 C:静滴生长抑素(施他宁) D:快速输液，补充血容量或输血 E:去甲肾上腺素加冰生理盐水口服 F:使用凝血酶粉止血
某男，26岁，5天前劳动后出现右下后牙区胀痛，进食，吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热头痛。检查：右下颌角区稍肿胀，无压痛，张口度两指。
近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于
颊侧前庭沟丰满，充血，压痛明显，有波动感，叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛
颊侧红肿原因为
A:根尖脓肿 B:牙周脓肿 C:牙槽脓肿 D:颊间隙感染引起 E:
感染流注引起
某男，26岁，5天前劳动后出现右下后牙区胀痛，进食，吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热头痛。检查：右下颌角区稍肿胀，无压痛，张口度两指。近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满，充血，压痛明显，有波动感，叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛
颊侧肿胀处理方法
A:拔除 B:切开引流 C:开髓扩通根管引流 D:牙周洁治 E:口服抗生素，局部不必处理
某男，26岁，5天前劳动后出现右下后牙区胀痛，进食，吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热头痛。检查：右下颌角区稍肿胀，无压痛，张口度两指。近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满，充血，压痛明显，有波动感，叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛
此患者经治疗好转后，仅有远中牙龈轻度压痛，此时合理的处置是
A:冠周龈瓣切除术 B:局部冲洗上药 C:拔除 D:口服抗生素继续消炎 E:长期抗生素漱口，预防复发
单项选择
