孕妇妊娠41周,羊水胎粪污染,胎儿宫内窘迫,急诊剖宫产一男婴。出生时全身苍白,无自主呼吸,HR60次/min,四肢松弛,刺激四肢有轻微收缩。
关于胸外心脏按压,叙述正确的有(提示经过上述处理患儿仍然全身发绀,未出现自主呼吸,心率降至40次/min。在正压通气的基础上加胸外心脏按压。)
A:正压通气30s后,心率持续小于60次/min是按压的指征 B:可用双拇指按压 C:按压部位:胸骨体下1/3 D:按压频率:120次/min E:按压深度:超过胸廓前后径的一半 F:进行胸外按压时,要与正压通气相协调 G:30s后再次评估
患者男,68岁。慢性支气管炎,肺气肿病史30余年,肺心病10年,长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽,咳痰,气促,无发热,自服氨茶碱和抗生素,症状无缓解,又加用另一种茶碱类平喘药,症状仍然不缓解。体格检查:心率98次/min,心律不齐,双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音,下肢水肿。心电图示P波形态不一,平均频率128次/min,心室率96次/min,P-P间期,P-R间期不一,QRS波不增宽。
最不合适的治疗是(提示 第2天患者出现明显腹胀,尿少,水肿加重,心率120次/min。)
A:高流量吸氧 B:休息 C:利尿剂 D:毛花苷丙 E:β-受体阻滞剂 F:硝普钠 G:硝酸甘油
患者女,27岁,原因不明反复晕厥4次入院。查体:血压110/70 mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齐,P2>A2,无杂音。腹部(-),神经系统检查(-)。心电图和超声心动图检查未见异常。
倾斜试验阳性的必须条件不包括
A:出现晕厥或近似晕厥,同时有以下条件之一 B:收缩压≤80 mmHg或平均动脉压下降≥25% C:心率<50次/min,结性心律 D:出现二度或以上房室传导阻滞,窦性停搏≥3 s E:抽搐伴尿失禁
患者女,48岁。主因活动后胸闷,气短2年入院。2 h前突然出现咯血,量约200 ml。既往史无特殊。查体:T 36.5 ℃,P 86次/min,R 24次/min,Bp 90/50 mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。
应尽快做的处理包括(提示 入院1 h患者仍有咯血,量约50 ml,且呼吸急促,30次/min,面色苍白。心率110次/min,血压 90/62 mmHg,双肺可闻及湿啰音。血常规示Hb 120 g/L,动脉血气分析示SaO2 78%。)
A:吸氧 B:静脉应用垂体后叶素 C:快速大量补液 D:静脉应用喘定 E:静脉应用小剂量多巴胺 F:静脉应用地塞米松 G:输血 H:无创呼吸机辅助通气
患者女,27岁,原因不明反复晕厥4次入院。查体:血压110/70 mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齐,P
>A
,无杂音。腹部(-),神经系统检查(-)。心电图和超声心动图检查未见异常。
倾斜试验阳性的必须条件不包括
A:出现晕厥或近似晕厥,同时有以下条件之一 B:收缩压≤80 mmHg或平均动脉压下降≥25% C:心率<50次/min,结性心律 D:出现二度或以上房室传导阻滞,窦性停搏≥3 s E:抽搐伴尿失禁
孕妇,35岁,G3P0,35周妊娠,曾人工流产2次。近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg,宫缩持续20s,间歇5~6min,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/min。
入院待产1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩。测血压120/75mmHg,胎心率150次/min。最佳处理方法为
A:立即行剖宫产术 B:应用子宫收缩抑制药 C:输血,继续观察 D:应用地塞米松促胎肺成熟 E:产房待产
心动过速者按压颈动脉窦后,心率可产生以下变化
阵发性室上性心动过速为
A:突然终止 B:无变化 C:频率渐缓 D:频率减至原心率的一半 E:频率加速
心动过速者按压颈动脉窦后,心率可产生以下变化
阵发性室性心动过速为
A:突然终止 B:无变化 C:频率渐缓 D:频率减至原心率的一半 E:频率加速
心动过速者按压颈动脉窦后,心率可产生以下变化
心房扑动
A:突然终止 B:无变化 C:频率渐缓 D:频率减至原心率的一半 E:频率加速
心动过速者按压颈动脉窦后,心率可产生以下变化
窦性心动过速
A:突然终止 B:无变化 C:频率渐缓 D:频率减至原心率的一半 E:频率加速