患者女,62岁,因“阴道出血”来诊。患者无高血压或血压剧烈波动史,无电解质紊乱或其他症状。B型超声:右腹腔上方低回声团,考虑肾上腺来源肿瘤可能。CT:右肾上腺占位。手术见右肾上腺区一肿瘤,5 cmx3 cmx3 cm,肿瘤与周围组织粘连明显。大体检查:结节状肿物1个,4 cmx3 cmx3 cm。切面质软,淡黄灰褐色,可见灶性出血。镜下:肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织,肿瘤边界清楚,未见明确包膜。肿瘤细胞呈多角形,卵圆形或圆形,核有多形性,大小不一,可见个别巨核细胞,核浆比例较大,胞质嗜碱性,核分裂0~3个/10HPF。肿瘤细胞大多成片排列,但可见明显的以血管为中心的菊形团结构。可见灶性坏死及血管内瘤栓。

该肿瘤的鉴别诊断包括

A:肾上腺皮质腺瘤 B:嗜铬细胞瘤 C:转移性神经内分泌癌 D:神经内分泌癌 E:神经母细胞瘤 F:后腹膜肿瘤浸润肾上腺

 患者女,21岁,因“腹部不适6个月”来诊。B型超声:腹腔多发性肿瘤。术中发现盆腔,腹膜和卵巢形成多个肿瘤结节,肿瘤灰白色,外表光滑,质地坚实。

病理诊断考虑为(提示 光镜下,肿瘤细胞形态如图所示。) 总题库LOGO

A:小细胞癌 B:幼年型颗粒细胞瘤 C:促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤 D:淋巴瘤 E:骨外尤文肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤 F:胚胎性横纹肌肉瘤

 患者女,50岁,因“右侧腹部隐痛,轻度黄疸4个月”来诊。B型超声:肝脏一直径10 cm肿物。肿瘤为多房囊性,囊腔较大。

本肿瘤诊断要点包括

A:肿瘤细胞PAS染色,确定细胞类型 B:肿瘤细胞生长呈乳头状 C:肿瘤细胞有异型性及核分裂象 D:肿瘤间质细胞丰富,呈卵巢间质样 E:肿瘤为多房大囊而非微囊

CEA是一种重要的非器官特异性肿瘤相关抗原,主要用于消化系统恶性肿瘤如结肠直肠癌,胰腺癌,胆管癌,肝癌,胃癌等的诊断。当肿瘤发生肝转移时,CEA升高尤为明显。

CEA浓度与癌症的组织类型有关,最敏感的肿瘤是

A:腺癌 B:鳞癌 C:低分化癌 D:上皮组织肿瘤 E:间叶组织肿瘤

CEA是一种重要的非器官特异性肿瘤相关抗原,主要用于消化系统恶性肿瘤如结肠直肠癌,胰腺癌,胆管癌,肝癌,胃癌等的诊断。当肿瘤发生肝转移时,CEA升高尤为明显。

CEA是一种广谱肿瘤标志物,虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标,但在恶性肿瘤的鉴别诊断,病情监测,疗效评价等方面,仍有重要临床价值。关于CEA,叙述错误的是

A:放疗和化疗的疗效不一定与肿瘤体积成正比,只要CEA浓度能随治疗而下降,则说明有效;若经治疗其浓度不变,甚至上升,则需更换治疗方案 B:经手术或其他方法治疗的患者,通常在术后第6周1次;术后3年内,每月1次;3~5年每3个月1次;5~7年每6个月1次;7年后1年1次,进行CEA检测以监测其复发和转移 C:妊娠期CEA也可升高 D:正常血清或血浆中也可能存在交叉反应性抗原对CEA检测结果造成干扰 E:CEA是一种存在于胎儿消化道上皮细胞内的含硫酸性糖蛋白

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来虽然在早期诊断,早期治疗方面有些进展,但目前尚缺乏用于其早期诊断的高灵敏性,高特异性的标志物。

目前实验室最常用的乳腺癌辅助诊断的肿瘤标志物是

A:CA15-3 B:TPA C:CA72-4 D:CA549 E:CA27-29

随着分子生物学及其相关学科的研究进展,癌基因,抑癌基因和转移相关基因等基因的检测,不仅有助于肿瘤的发生机制研究,而且将肿瘤的分类,恶性程度,转移和预后等方面与肿瘤临床密切结合起来,并正逐渐应用于肿瘤诊断,鉴别诊断和治疗。

人类肿瘤中,基因结构改变是许多恶性肿瘤常见的共同基因损伤靶位,其表达异常可能是相关肿瘤发生的重要环节。基因突变发生的频率及分布与肿瘤类型有关。这种基因是

A:ras基因 B:myc基因 C:p53基因 D:EGFR基因 E:Rb基因

某女性患者,25岁,未婚,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大。

为判断肿瘤的良恶性,除哪项检查外均有助于诊断

A:盆腔B超检查 B:盆腔CT检查 C:盆腔MRI检查 D:盆腔空气造影 E:腹腔镜检查

某女性患者,25岁,未婚,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大。

为判断肿瘤的良恶性,除以下哪项检查外均有意义

A:测血清CA B:测血清AFP C:测血清PRL D:测血清HCG E:测血清LDH

患者女,21岁,因“腹部不适6个月”来诊。B型超声:腹腔多发性肿瘤。术中发现盆腔、腹膜和卵巢形成多个肿瘤结节,肿瘤灰白色,外表光滑,质地坚实。

病理诊断考虑为(提示 光镜下,肿瘤细胞形态如图所示。) 总题库LOGO

A:小细胞癌 B:幼年型颗粒细胞瘤 C:促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤 D:淋巴瘤 E:骨外尤文肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤

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