风湿与临床免疫学基础知识综合练习

• 1、

  引起发热的病因中，下列哪项属于非感染性发热（）

• 2、

  在我国，引起咯血的首要原因（）

• 3、

  血中还原血红蛋白超过多少时皮肤黏膜可出现发绀（）

• 4、

  间停呼吸（Biots）见于（）

• 5、

  关于呼吸正确的是（）

• 6、

  肺部叩诊呈浊音的是（）

• 7、

  正常人胸部语音震颤最强部位（）

• 8、

  语音震颤减弱见于（）

• 9、

  呼吸困难伴一侧胸痛见于（）

• 10、

  皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤，压之不褪色称为（）

• 11、

  3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点（）

• 12、

  下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤（）

• 13、

  靴形心见于下列哪种疾病（）

• 14、

  深吸气时下列何种杂音会加强（）

• 15、

  有关心包摩擦音正确的是（）

• 16、

  轻度脾肿大是指脾脏大小（）

• 17、

  肝浊音界区增大见于（）

• 18、

  急性出血性坏死性肠炎的大便性状为（）

• 19、

  肾性水肿的主要表现是（）

• 20、

  阵发性剑突下钻顶样疼痛，是下列哪种疾病的典型表现（）

• 21、

  检查正常人脾脏，下列哪项是正确的（）

• 22、

  进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重，应考虑（）

• 23、

  有关紫癜正确的是（）

• 24、

  患者，女性，32岁，感活动后胸闷、乏力，听诊心尖区闻及柔和、舒张期递减型杂音，杂音较局限，胸骨左缘第

• 25、

  男，70岁，吸烟40年，金属音咳嗽2月余，伴乏力消瘦，考虑可能疾病（）

• 26、

  男，50岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为（）

• 27、

  女，70岁。近3个月出现中上腹持续性隐痛，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是（）

• 28、

  男性，60岁，突然剧烈右上腹痛伴恶心、呕吐，继而出现高热，皮肤黏膜黄染。查血、尿淀粉酶正常。此患者最

• 29、

  男，30岁，呼吸困难、气促、尿少半年余，体检示颈静脉怒张，心浊音界扩大，肝肋下3cm，脾肋下2cm，

• 30、

  患者男性，50岁，胸前区疼痛，呈持续性，休息不缓解，胸壁局部有压痛，但无红肿，该患者可能是（）

• 31、

  男，60岁，吸烟30年，咳嗽伴声音嘶哑2个月，左锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者

• 32、

  一15岁女孩，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能

• 33、

  属外源性致热原的物质为（）

• 34、

  能直接作用于体温调节中枢的物质是（）

• 35、

  下列内源性致热原是（）

• 36、

  感染性发热最常见的病原体是（）

• 37、

  下列属变态反应性疾病的是（）

• 38、

  感染性发热包括下列中的（）

• 39、

  稽留热常见于（）

• 40、

  下列疾病引起的发热为回归热的是（）

• 41、

  先昏迷后发热常见于下列疾病中的（）

• 42、

  下列疾病紫癜的原因为血管壁功能异常的是（）

• 43、

  下列疾病紫癜的原因为血小板异常的是（）

• 44、

  下列可引起全身性水肿的是（）

• 45、

  下列可引起局部水肿的是（）

• 46、

  下列出现非凹陷性水肿的是（）

• 47、

  下列可致长期慢性咳嗽的是（）

• 48、

  下列可引起金属音调咳嗽的是（）

• 49、

  下列引起发作性咳嗽的是（）

• 50、

  下列咳嗽不伴杵状指的是（）

• 51、

  每日咯血量为多少时属于大量咯血（）

• 52、

  咯血最常见于下列疾病中的（）

• 53、

  关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是（）

• 54、

  下列引起胸痛的胸壁疾病是（）

• 55、

  下列不属于胸痛的性质的是（）

• 56、

  下列错误的是（）

• 57、

  当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀（）

• 58、

  下列疾病可出现中心性发绀的是（）

• 59、

  下列疾病可出现周围性发绀的是（）

• 60、

  下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是（）

• 61、

  下列疾病出现的发绀不是肺性发绀的是（）

• 62、

  下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是（）

• 63、

  下列疾病或情况可出现潮式呼吸的是（）

• 64、

  正常人胸部触诊检查语音震颤，下列部位最弱的是（）

• 65、

  胸部触诊时语音震颤增强常见于（）

• 66、

  肺部叩诊时，叩诊音无改变的是（）

• 67、

  下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是（）

• 68、

  胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病（）

• 69、

  支气管呼吸音的特点为（）

• 70、

  关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是（）

• 71、

  下列情况肺泡呼吸音减弱的是（）

• 72、

  下列情况肺泡呼吸音增强的是（）

• 73、

  异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了（）

• 74、

  异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，在下列疾病中最为常见的是（）

• 75、

  大水泡音主要发生在下列部位中的（）

• 76、

  大水泡音多出现在下列时期中的（）

• 77、

  大水泡音见于下列疾病中的（）

• 78、

  中水泡音多发生在下列部位中的（）

• 79、

  中水泡音见于下列疾病中的（）

• 80、

  小水泡音多出现在下列时相和时期中的（）

• 81、

  捻发音多发生在呼吸时期中的（）

• 82、

  下列呼吸音以外的附加音，均只见于病理情况，除了（）

• 83、

  干啰音较湿啰音有下列特点中的（）

• 84、

  下列不是干啰音特点的是（）

• 85、

  大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列体征中的（）

• 86、

  胸膜摩擦音在下列部位听诊最易听到的是（）

• 87、

  下列可出现呼气性呼吸困难的是（）

• 88、

  下列可引起混合性呼吸困难的是（）

• 89、

  下列可引起神经精神性呼吸困难的是（）

• 90、

  下列不引起吸气性呼吸困难的是（）

• 91、

  下列不引起混合性呼吸困难的是（）

• 92、

  体温逐渐上升至39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次这种热型是

• 93、

  伤寒患者。查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于（）

• 94、

  呕血伴黄疸见于（）

• 95、

  左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括（）

• 96、

  左心衰竭患者咳痰最可能是（）

• 97、

  酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是（）

• 98、

  对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列措施会使心脏杂音减弱的是（）

• 99、

  肥厚梗阻型心肌病患者查体可有的体征是（）

• 100、

  二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是（）

• 101、

  有关腹痛特点，下述错误的是（）

• 102、

  二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是（）

• 103、

  女性，24岁。1天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38℃。该患者的诊断是

• 104、

  胆道蛔虫引起腹痛的性质是（）

• 105、

  诊断急性胆囊炎，有意义的体征是（）

• 106、

  男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的性质是（）

• 107、

  男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的部位为（）

• 108、

  下列引起腹泻的疾病中是肠道感染病变的是（）

• 109、

  下列性状的粪便提示急性细菌性痢疾的是（）

• 110、

  腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（）

• 111、

  负性心尖搏动可见于（）

• 112、

  下列引起意识障碍的疾病属颅内感染的是（）

• 113、

  男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡。该患者腹痛的性质错误的是（）

• 114、

  男性，21岁。因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为（）

• 115、

  二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列疾病中的（）

• 116、

  女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热。该患者查体可能出现的体征有（）

• 117、

  女性。着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎。患者的热型为（）

• 118、

  多数患者的发热是由致热原所致，下列属于内源性致热原的是（）

• 119、

  能直接作用于体温调节中枢的物质是（）

• 120、

  AustinFlint杂音可发生于下列疾病中的（）

• 121、

  黄疸最常见的原因是（）

• 122、

  主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于的疾病是（）

• 123、

  患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是（

• 124、

  脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于（）

• 125、

  高血压患者心脏听诊可能出现（）

• 126、

  患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是（

• 127、

  二尖瓣狭窄患者心脏听诊不可能出现的是（）

• 128、

  二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的部位及时期为（）

• 129、

  关于主动脉瓣关闭不全患者杂音的传导，正确的是（）

• 130、

  先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难、心绞痛，还包括（）

• 131、

  急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了（）

• 132、

  心包摩擦音听诊的特点不包括（）

• 133、

  正常心尖搏动范围直径为（）

• 134、

  二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有（）

• 135、

  二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是（）

• 136、

  做Valsalva动作时，下列情况出现杂音的强度增强的是（）

• 137、

  大叶性肺炎患者的热型为（）

• 138、

  大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列中的（）

• 139、

  引起头痛的颅外病变有（）

• 140、

  下列心脏病常无震颤的是（）

• 141、

  下列情况可出现S2反常分裂的是（）

• 142、

  完全性右束支传导阻滞可出现的分裂是（）

• 143、

  重度高血压患者可出现的分裂是（）

• 144、

  下列情况可听到重叠奔马律的是（）

• 145、

  关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是（）

• 146、

  收缩中晚期喀喇音可见于下列疾病中的（）

• 147、

  关于心脏听诊，下列叙述正确的是（）

• 148、

  关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是（）

• 149、

  坐位前倾时，可使杂音更明显的是（）

• 150、

  女性，32岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率102次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，

• 151、

  二尖瓣狭窄患者。查体：心率102次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。提示

• 152、

  女性，30岁。劳力性呼吸困难2年。查体：二尖瓣面容，心尖部可触及舒张期震颤，心浊音界呈梨形，第一心音

• 153、

  男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生

• 154、

  男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，血压100/70mmH

• 155、

  男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静

• 156、

  男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静

• 157、

  男性，37岁。高热，咳嗽，咳铁锈色痰。该患者的诊断可能为（）

• 158、

  男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便。该患者最可能属于下列情况中的（）

• 159、

  男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列实验室检查结果不

• 160、

  男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便。该患者最可能的诊断为（）

• 161、

  女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解。该患者的胸痛可能由于（）

• 162、

  女性，2岁。Fallot四联症患者。查体：口唇发绀。该患者的发绀属于（）

• 163、

  女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热。该患者最可能诊断为（）

• 164、

  患者女。高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀

• 165、

  男性，43岁。心悸1周，查体；心率120次／分，心律规整，其心悸不可能由以下疾病所致的是（）

• 166、

  患者男，42岁。糖尿病20年，1天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（++++）。该患者的诊断最可能

• 167、

  患者男，52岁。高血压心脏病病史10年，1天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现

• 168、

  女性尿毒症患者，30岁。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液。这时可出现的体

• 169、

  男性，43岁。反复心悸病史2年，1周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右。该患者的诊断最可能是（

• 170、

  患者女。出现心悸，经诊断为心脏收缩力增强所致，为生理性。该患者心悸可能是由于（）

• 171、

  患者女，37岁。出现呕吐。诊断为反射性呕吐。该患者的诊断可能是（）

• 172、

  患者男。出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐。该患者呕吐的病因为（）

• 173、

  女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐，查体：BP170／100mmHg，P77次／分。该患者的诊断可能

• 174、

  女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，1天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者的诊

• 175、

  患者女，42岁。1天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是（）

• 176、

  男性，62岁。腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸。该患者的诊断可能是（）

• 177、

  女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多，带粪臭味。该患者的诊断可能是（）

• 178、

  患者男，58岁。1天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血。该患者的诊断可能是（）

• 179、

  男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者的诊断可能是（）

• 180、

  患者女。出现呕血，呕血最常见的疾病是（）

• 181、

  男性，39岁。1天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感。该患者的诊断可能是（）

• 182、

  患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌。该患者的黑便是由于（）

• 183、

  患者男，47岁。1天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感。该患者的诊断是（）

• 184、

  患者女。出现腹泻，查体可见皮疹。该患者的诊断是（）

• 185、

  患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水。该患者腹泻是由于（）

• 186、

  患者男。长期便秘，经检查诊断为继发性便秘。该患者便秘可能是由于（）

• 187、

  患者女。近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是（）

• 188、

  患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘。该患者便秘是由于（）

• 189、

  患者男，77岁。突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消失。该患者的诊断可能是（）

• 190、

  患者男，52岁。被发现出现意识障碍，查体见瞳孔散大。该患者的诊断可能是（）

• 191、

  患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小。该患者的诊断可能是（）

• 192、

  患者男，46岁。出现血尿。首先应考虑（）

• 193、

  男性，38岁。排尿痛，血尿，排尿困难。该患者的诊断可能是（）

• 194、

  患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰。该患者的诊断最

• 195、

  患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤。查体：BP120/70mmHg，P76次/

• 196、

  男性，67岁。近1年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛。该患者的诊断可能是（）

• 197、

  男性，52岁。发现无痛性血尿1个月。首先应考虑（）

• 198、

  男性，88岁。尿失禁伴进行性排尿困难。首先应考虑（）

• 199、

  女性，69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为（）

• 200、

  男性，35岁。急性胆囊炎。该患者的体位是（）

• 201、

  患者男，48岁。脑出血，意识丧失。该患者的体位是（）

• 202、

  女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色。该皮疹是（）

• 203、

  患者男，60岁。冠心病病史10年，今日突发晕厥，持续约1分钟。查体：BP130/70mmHg，心音强

• 204、

  患者男，60岁。冠心病病史10年，今日突发晕厥，持续约1分钟。查体：BP130/70mmHg，心音强

• 205、

  男性，59岁。肝硬化病史4年，查体见前胸2个直径1cm大小的红色斑块，呈辐射状血管网，用棉签压其中心

• 206、

  患者男。消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结。其可能是由于（）

• 207、

  患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大。其可能的诊断是（）

• 208、

  患者女。查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大。该患者的诊断可能是（）

• 209、

  男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环。是由于下列原因所致的是（）

• 210、

  男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即KayserFleischer环。

• 211、

  女性，32岁。每于月经期出现鼻出血。应考虑（）

• 212、

  女性，26岁。甲状腺功能亢进。其查体特征性的改变是（）

• 213、

  患者女。诊断为桥本甲状腺炎。体征上与甲状腺癌鉴别点是（）

• 214、

  患者女。在安静状态下查体见颈动脉明显搏动。其诊断不可能为（）

• 215、

  男性，42岁。1天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛。其诊断可能是下列疾病，除了（）

• 216、

  患者男。心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者（）

• 217、

  男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音。该患者的诊断不

• 218、

  患者女。风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状（）

• 219、

  男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥。该患者首先考虑的诊断是（）

• 220、

  男性，66岁。呼吸困难。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉。该患者最可能的诊断是（）

• 221、

  女性，44岁。心悸，心电图示房颤，胸片及PDE检查未见心脏结构异常。查体可见（）

• 222、

  男性，23岁。劳力性呼吸困难。查体：两颧绀红色，心尖区触及舒张期震颤，心浊音界为梨形。该患者的诊断是

• 223、

  女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，

• 224、

  男性，10岁。体检发现P79次／分，脉律不整，吸气时脉律增快，呼气时减慢。这是由于（）

• 225、

  男性，37岁。呼吸困难。查体见脉搏在吸气时消失。这种脉搏是（）

• 226、

  男性，21岁。查体见奇脉，它产生的机制是吸气时（）

• 227、

  患者，31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体：BP117／67mmHg，心电图显示急性下壁心肌梗

• 228、

  患者女。查体可触及水冲脉。该患者最可能的诊断是（）

• 229、

  女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常。该患者的诊断可能是（）

• 230、

  男性，37岁。查体时可触及奇脉。该患者的诊断可能是（）

• 231、

  男性，20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg，右上肢血压测不出。该患者的诊断可能是（）

• 232、

  女性，41岁。多次测量血压为145/90mmHg。考虑患者存在（）

• 233、

  女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg。首先考虑（）

• 234、

  男性，43岁。查体脉压减小。该患者可能的诊断是（）

• 235、

  男性，72岁。心悸，易怒，诊断为甲状腺功能亢进，为了听到是否有枪击音。常选择的血管是（）

• 236、

  女性，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。该患者考虑存在（）

• 237、

  患者女。二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音。它的特点不包括（）

• 238、

  患者男。高血压50年，1天前出现端坐呼吸、咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律。它的特点不

• 239、

  女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者可有（）

• 240、

  男性，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年。该患者的临床表现不包括（）

• 241、

  男性，26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现，除了（）

• 242、

  男性，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体可见（）

• 243、

  男性，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是（）

• 244、

  男性，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。患者查体不可能出现（）

• 245、

  患者女。心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别。支持后者的是（）

• 246、

  女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失。该患者的诊断是（）

• 247、

  女性，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感。该患者诊断可能是（）

• 248、

  患者男。心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。支持后者的是（）

• 249、

  患者。胸痛，查体可闻及心包摩擦音。该摩擦音的特点不包括（）

• 250、

  患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律。该奔马律听诊的特点不包括（）