患者男性,38岁。劳力性气促伴心前区疼痛两年。既往有原因不明发热。体检:T:37.5℃, P:92次/分,R:30次/分,BP:125/85mmHg。无发绀,胸骨左缘二,三肋间可闻及I3级粗糙收缩期杂音及其相连的舒张期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉瓣区二心音亢进,血白细胞12.0x10
,中性粒细胞0.87,血红蛋白105g/L,X线胸透见心影略大,左肺门上方有一约6x6cm
可与主动脉分离的搏动性肿物,肿物前外方可见钙化。
提示:心电图示右室扩大,胸部CT和核磁共振示肺主动脉前外侧壁球形扩张,扩张前外侧钙化,肺内未见块影。肺动脉造影示肺主动脉球形扩张,直径约为6cm,未见夹层破口,左右肺动脉及分枝未见明显病变,右心导管示肺动脉水平有分流,肺动脉平均压30mmHg,超声心动图示降主动脉与肺动脉分叉处有异常通道。该患者应做哪些诊断
A:特发性肺动脉扩张 B:中央型肺动脉瘤 C:周围型肺动脉瘤 D:动脉导管未闭 E:主动脉-肺动脉间隔缺损 F:肺动脉__
患者男,70岁,主因“发现腹部搏动性肿物7个月”入院。超声及CTA提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累及右髂总动脉,瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脉支架植入术后2年,目前偶有活动后心悸不适。)
为了制订治疗方案,不需要的检查是(提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累及右髂总动脉,瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脉支架植入术后2年,目前偶有活动后心悸不适。)
A:CTA测量腹主动脉瘤各径线 B:冠脉CTA明确冠脉情况 C:超声心动图 D:双下肢动脉无创血管检查 E:肝功能检查
某女性患者,32岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。
最可能的诊断是
A:颈动脉内异物 B:颈动脉血栓脱落 C:颈动脉肌纤维发育不良 D:颈动脉真性动脉瘤 E:颈动脉假性动脉瘤 F:颈动脉夹层动脉瘤 G:颈动脉体瘤
某女性患者,32岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。
根据以下超声图像判断,下列描述不正确的有 
A:左侧颈总动脉后壁局限性狭窄 B:左侧颈总动脉呈双腔结构 C:颈动脉粥样硬化性血管狭窄 D:颈总动脉真、假腔内血流方向一致 E:颈总动脉真、假腔内血流方向不一致 F:颈总动脉真腔内血流速度正常 G:颈总动脉真腔内血流频谱正常 H:颈总动脉假腔内流速减低 I:颈总动脉假腔内血流频谱基本正常
某女性患者,32岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。
根据以上图像及临床体征分析颈总动脉夹层动脉瘤造成的血管狭窄程度为
A:0~49% B:50%~69% C:70%~89% D:70%~99% E:80%~99% F:血管闭塞
某女性患者,32岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。
以下关于其侧支循环的判断正确的有(提示 TCD左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低,左侧大脑中动脉PI = 0.68,压迫右侧颈总动脉时无血流变化,左侧大脑后动脉血流速度升高,左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变;右侧大脑前动脉血流速度相对升高,大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常,右侧大脑中动脉PI = 0.89,右侧眼动脉血流速度频谱正常。)
A:左侧颈内-外动脉侧支开放 B:左侧颈内-外动脉侧支未开放 C:前交通支开放(左侧向右侧供血) D:前交通支开放(右侧向左侧供血) E:左后交通支开放 F:右后交通支开放 G:右后交通支未开放 H:右侧大脑前动脉狭窄 I:右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿
某女性患者,32岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。
可导致该患者眩晕的最常见的超声检查异常有
A:右侧颈内动脉重度狭窄 B:右侧颈外动脉重度狭窄 C:无名动脉夹层动脉瘤并右侧锁骨下动脉重度狭窄 D:右侧锁骨下动脉夹层动脉瘤 E:双侧大脑后动脉狭窄 F:右侧椎动脉重度狭窄
某女性患者,32岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。
TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有(提示 患者行颈动脉支架术后1周,临床症状基本消失。复查超声颈总动脉双腔结构消失,血流速度恢复正常。)
A:左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常 B:右侧眼动脉血流方向逆转 C:左侧大脑前动脉血流速度正常 D:右侧大脑前动脉血流速度恢复正常 E:右侧大脑前动脉血流速度较术前下降 F:左侧大脑中动脉血流速度较术前改善,搏动指数与健侧一致 G:右侧大脑中动脉血流速度较术前下降 H:左侧大脑后动脉血流速度恢复正常
CT扫描时某断面经第6胸椎体上份。纵隔的结构为出入心底的大血管,心包横窦,心包斜窦,左、右心耳,食管和胸主动脉。
CT测量右肺动脉心包段管径的理想部位为
A:右肺动脉起始部 B:右肺叶间动脉经上腔静脉与中间支气管之间至肺门 C:左、右主支气管前方右肺动脉 D:右肺上叶支气管前内侧肺动脉 E:右肺门区右肺动脉
CT扫描时某断面经第6胸椎体上份。纵隔的结构为出入心底的大血管,心包横窦,心包斜窦,左、右心耳,食管和胸主动脉。
CT测量右肺动脉心包段管径的理想部位是
A:左肺叶间动脉 B:中间支气管 C:右上肺静脉 D:左肺下叶动脉 E:右肺叶间动脉