某男性患者，31岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则，L3～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3～4椎间隙正常，L3～4椎旁软组织肿胀。

最可能的诊断是

A:脊柱化脓性骨髓炎 B:脊柱结核 C:脊柱转移瘤 D:多发骨髓瘤 E:嗜酸性肉芽肿

某男性患者，31岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则，L3～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3～4椎间隙正常，L3～4椎旁软组织肿胀。

脊柱结核的X线表现不包括

A:相邻椎体破坏 B:椎间隙变窄、消失、椎体融合 C:边缘性、虫蚀样骨质破坏 D:腰大肌影增宽，可有钙化 E:骨赘、骨桥形成

某男性患者，31岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则，L3～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3～4椎间隙正常，L3～4椎旁软组织肿胀。

成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是

A:椎体破坏程度 B:是否有死骨形成 C:椎旁软组织肿块 D:椎体骨质疏松程度 E:椎间隙是否变窄或消失

某男性患者，31岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则，L3～4椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，L3～4椎间隙正常，L3～4椎旁软组织肿胀。

发生椎旁脓肿几率最高的是

A:颈椎结核 B:胸椎结核 C:腰椎结核 D:胸腰椎结核 E:腰骶椎结核

4月15日行政管理人员王明将标明l3期为3月26日的发票拿来报销，经审核后会计人员依据该发票编制记账凭证时，记账凭证的l3期应为（　）。

A:3月26日 B:3月31日 C:4月15日4月113

患者女，52岁，因右拇趾背伸障碍1年来院就诊，查体：右足背及足外侧针刺感觉减弱，右拇伸肌肌力2级，右跟腱反射减弱。应考虑的治疗方案是（经检查腰椎MRI提示L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘膨出，硬膜囊受压）（）

A:行L3/4椎间盘切除术，因为患者趾背伸障碍 B:行L4/5椎间盘切除术，因为患者趾背伸障碍 C:因为诊断不清，所以应先保守治疗，定期复查 D:行L4/5椎间盘切除，并行L5/S1椎间盘探查 E:患者右足跟腱反射减弱，提示有S1神经根损害

患者女，52岁，因右趾背伸障碍1年来院就诊，查体：右足背及足外侧针刺感觉减弱，右伸肌肌力2级，右跟腱反射减弱。应考虑的治疗方案是（经检查腰椎MRI提示L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘膨出，硬膜囊受压）（）。

A:行L3/4椎间盘切除术，因为患者趾背伸障碍 B:行L4/5椎间盘切除术，因为患者趾背伸障碍 C:因为诊断不清，所以应先保守治疗，定期复查 D:行L4/5椎间盘切除，并行L5/S1椎间盘探查 E:患者右足跟腱反射减弱，提示有S1神经根损害

4月15日行政管理人员王明将标明l3期为3月26日的发票拿来报销，经审核后会计人员依据该发票编制记账凭证时，记账凭证的l3期应为（ ）。

A:3月26日 B:3月31日 C:4月15日 D:4月1日