某女性患者，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。

该患者可能的诊断为

A:单纯鼻窦炎 B:上颌窦囊肿 C:上颌窦出血坏死性息肉 D:牙源性上颌窦炎 E:上颌窦癌

某女性患者，53岁，头昏、头痛，右眼视力减退8个月余，眼科检查未发现异常，鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。

若鼻窦CT显示，右侧蝶窦占位性病变，并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏，下述哪项处理最为必要

A:行鼻内镜手术 B:手术宜谨慎，手术前进一步作相关检查 C:鼻侧切开蝶窦手术 D:行蝶窦开放活检术 E:行γ-刀治疗

某男性患者，62岁，持续性左鼻塞6个月伴流粘脓涕。患者1年前始出现间断性鼻塞，伴流清涕、喷嚏，无头痛，亦无鼻涕带血，感双侧面颊部闷涨感。半年前始左鼻塞加重，但喷嚏减轻，改流粘脓性鼻涕，偶有涕中带血，并感左侧面颊、左眼眶内侧隐隐胀痛，但无视力下降及复视。检查见双侧下鼻甲稍大，鼻腔黏膜苍白，左侧总鼻道及中鼻道见荔枝肉样新生物，表面可见红色小血管纹分布及粘脓性分泌物，触之未见出血。右侧未见新生物，鼻中隔稍右偏曲。鼻咽顶黏膜淡黄色半圆形突起，但未见黏膜糜烂，出血。

该患者的治疗方案可为下列哪些 提示：鼻窦CT显示左侧上颌窦、前后组筛窦及鼻腔内为软组织肿块影，左蝶窦及额窦为阻塞性炎性改变，上颌窦内侧壁轻度内移，上颌窦窦腔骨壁完整。鼻中隔右偏曲。右侧鼻窦未见异常。鼻腔肿物组织活检，病理结果为乳头状瘤。

A:鼻侧切开鼻腔鼻窦肿物切除术 B:放疗 C:鼻内窥镜下鼻腔鼻窦肿物切除术 D:鼻内窥镜联合柯路氏进路鼻腔鼻窦肿物切除术 E:面中翻进路鼻腔鼻窦肿物切除术 F:鼻内窥镜下鼻腔鼻窦肿物切除术+放疗 G:鼻侧切开鼻腔鼻窦肿物切除术+放疗 H:上颌骨外翻并鼻腔鼻窦肿物切除术

某男性患者，39岁，因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊，诊断为“鼻息肉”，并行手术切除（非内镜手术），术后1个月症状又复发，遂来我院就诊，按“鼻息肉”收入院。专科检查：右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道，堵塞鼻腔，表面略呈桑葚状，表面少许粘脓性分泌物附着，触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。

患者可能的诊断是什么 　提示：患者自诉有时涕中带血，鼻窦 CT示：右侧中鼻道及右侧上颌窦、前组筛窦内软组织密度影，窦壁骨质有破坏。

A:鼻息肉 B:鼻腔内翻性乳头状瘤 C:鼻腔癌 D:上颌窦癌 E:鼻咽纤维血管瘤 F:鼻咽癌 G:真菌性鼻窦炎

某男性患者，39岁，因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊，诊断为“鼻息肉”，并行手术切除（非内镜手术），术后1个月症状又复发，遂来我院就诊，按“鼻息肉”收入院。专科检查：右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道，堵塞鼻腔，表面略呈桑葚状，表面少许粘脓性分泌物附着，触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。

关于鼻窦恶性肿瘤，下列说法正确的是哪些 　提示：病理检查示：低分化鳞癌

A:在耳鼻咽喉科恶性肿瘤中，上颌窦癌常仅次于鼻咽癌和（或）喉癌，而居于第二或第三为 B:额窦恶性肿瘤的发病率占鼻窦恶性肿瘤的第二位 C:筛窦恶性肿瘤很少有远处转移 D:蝶窦恶性肿瘤以继发性居多 E:上颌窦恶性肿瘤几乎全部都为原发性的 F:上颌窦癌以腺癌为最多见 G:上颌窦恶性肿瘤的淋巴结转移最先转移至颌下淋巴结和（或）颈深淋巴结上群 H:上颌窦恶性肿瘤单侧发病机率与双侧发病均等

某男性患者，39岁，因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊，诊断为“鼻息肉”，并行手术切除（非内镜手术），术后1个月症状又复发，遂来我院就诊，按“鼻息肉”收入院。专科检查：右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道，堵塞鼻腔，表面略呈桑葚状，表面少许粘脓性分泌物附着，触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。

以下关于上颌窦恶性肿瘤不同手术方式的说法正确的是哪些

A:手术方式主要有：上颌骨全切术、扩大的上颌骨全切术、上颌骨部分切除术和鼻侧壁及筛窦整块切除术等四类 B:上颌骨或上颌窦的体积巨大、范围广泛、上颌牙及硬腭功能基本丧失的良性病变，特殊性感染应行上颌骨全切术 C:扩大的上颌骨全切术适于原发于筛窦和（或）上颌窦内侧壁（鼻腔外侧壁）部的恶性肿瘤 D:肿瘤局限于窦底、牙槽突、硬腭，应采用上颌骨部分切除术 E:上颌骨全切术切除的范围包括：上颌骨及眶内容物、颧弓、下颌骨喙突、部分颞肌、翼内肌和翼板 F:癌肿局限于窦内侧壁，可经面部Moure切口，行内份上颌骨切除术

某女性患者，57岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。

该患者可能的诊断为

A:单纯鼻窦炎 B:上颌窦囊肿 C:上颌窦出血坏死性息肉 D:牙源性上颌窦炎 E:上颌窦癌

某女性患者，59岁，回吸鼻涕带血，痰多1年余，鼻腔检查见右侧中道黏脓，并有少许肉芽。鼻窦CT示：右上颌窦密度增高，并有钙化斑。

首选治疗方法为

A:上颌窦穿刺冲洗 B:上颌窦根治术 C:鼻内镜下下鼻道开窗 D:鼻内镜手术 E:面正中揭翻术

某女性患者，54岁，头昏、头痛，右眼视力减退8个月余，眼科检查未发现异常，鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。

若鼻窦CT显示，右侧蝶窦占位性病变，并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏，下述哪项处理最为必要

A:行鼻内镜手术 B:手术宜谨慎，手术前进一步作相关检查 C:鼻侧切开蝶窦手术 D:行蝶窦开放活检术 E:行γ-刀治疗

成某，女，48岁。因反复呕吐胃内宿食3个月入院，诊断为幽门梗阻。

以下不属于幽门梗阻导致的呕吐的特点是

A:呕吐多在餐后发生 B:呕吐物常为咖啡渣样物 C:呕吐物常带有宿食 D:呕吐物有酸性发酵气味 E:呕吐后常有舒适感