女性，40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心,呕吐。呕吐物为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内窜动。查体：消瘦,贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cmx6cm肿块，质韧，轻压痛，土下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是

A:肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物 B:按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术 C:行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口 D:切开肠管后切除肠管内肿块 E:行右半结肠切除后，远近肠管分别造口

患者男，40岁，持续性脐周痛，阵发加剧，停止排便和排气2d，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查：一般状态良，生命体征平稳，腹稍膨隆，未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好，腹部无明显压痛，未触及包块，未及腹外疝，移动性浊音（-），肠鸣音亢进，偶闻及气过水声，腹部X线平片示结肠内气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。

最可能是的情况是(提示经治疗后，病情缓解，排便1次，排气多次，2d后，患者进食后突感腹痛加剧，阵发绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色物。查体：腹不胀，右下腹压痛明显，可触及压痛肠袢，腹腔穿刺抽出少许血性液体，复查X线：空,回肠换位。)

A:出现动力性肠梗阻表现 B:可能有脏器破裂出血 C:可能有绞窄性肠梗阻发生 D:可能有DIC发生 E:可能有坏死性胰腺炎发生 F:可能发生肠穿孔

患者女性，40岁，因突起中腹部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心,呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解勃液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内串动。查体：消瘦,贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cmx6cm肿块，质韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

提示：入院后诊断为肠套叠，病人腹痛逐渐加重。下列哪些处理较为妥当

A:给予空气灌肠 B:给予山莨菪碱止痛 C:按急诊做术前准备 D:禁食,胃肠减压,输液 E:胃肠减压同时氧气驱虫

患者女性，40岁，因突起中腹部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心,呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解勃液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内串动。查体：消瘦,贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cmx6cm肿块，质韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

提示：急诊手术，剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块。其手术原则是

A:切开肠管后切除肠管内肿块 B:行右半结肠切除后，远近肠管分别造口 C:按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术 D:行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口 E:肠道肿块留待以后再谈手术处理，放置腹腔引流物

患者女性，40岁，因突起中腹部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心,呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解勃液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内串动。查体：消瘦,贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cmx6cm肿块，质韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

提示：术后第3天，腹腔引流管引流肠液样液体，约50ml，病人体温37.50℃。腹肌软，无压痛反跳痛，肠鸣音弱。血WBC11.2x10/L。正确的处理是

A:经引流管造影 B:进食流质饮食 C:保持引流管通畅 D:剖腹探查，行漏口修补 E:继续禁食,胃肠减压,输液 F:经引流管注入粘合剂堵漏后拔除引流管

患者，男性，38岁，慢性细菌性痢疾。拟给予药物灌肠治疗。

给予该患者最好的灌肠方法是

A:大量不保留灌肠法 B:小量不保留灌肠法 C:清洁灌肠法 D:保留灌肠法 E:大量保留灌肠法

某女，41岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物，起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是

A:肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物 B:按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术 C:行右半结肠切除后，远近肠管行双管造口 D:切开肠管后切除肠管内肿块 E:行肿块肠段切除后，将远近肠管双管造口

某女性患者，41岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是

A:肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物 B:按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术 C:行右半结肠切除后，远近肠管行双管造口 D:切开肠管后切除肠管内肿块 E:行肿块肠段切除后，将远近肠管双管造口 F:置管引流

某女性患者，41岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

以下不是高危结肠癌患者预后不良因素的是

A:肿瘤固定 B:脉管瘤栓 C:术后肠梗阻 D:淋巴结检出数目＜12个 E:切缘残留 F:术后吻合口出血

某男性患者，34岁，完全性肠梗阻。梗阻近端肠管内压力增高到一定程度时，血供会发生障碍。

随着病情进展，出现尿量减少，但无口渴，实验室检查：血红蛋白及血细胞比容增高，血钠、氯正常，尿比重增高，则水、钠代谢失调为

A:低渗性脱水 B:等渗性脱水 C:高渗性脱水 D:水肿 E:水中毒