患儿男,1岁。突然哭闹,阵发性面色苍白,伴有呕吐,右上腹可扪及腊肠型,表面光滑,稍可移动,有轻压痛的肿块。
可以发现对诊断最有价值的体征是
A:腹膜刺激征 B:肠鸣音亢进 C:肝浊音界消失 D:粪便呈果酱色 E:直肠指诊可触及息肉
患者男,19岁,学生。因畏寒,发热5 d入院。近5 d来畏寒,寒战,发热,热型不规则,发热数小时后可自行退热,伴有头痛,流鼻涕。诊断为“上呼吸道感染”,给予解热镇痛药和抗生素治疗,症状未见缓解。查体:体温38.9 ℃,咽喉充血,颈软,心,肺无异常,肝,脾肋下都能扪及,Murphy征(-)。
下一步应做的检查有
A:胸部X线 B:血培养 C:患者夜间熟睡时采血找寄生虫 D:寒战发作后数小时采血找寄生虫 E:腹部B型超声 F:粪找寄生虫卵 G:肛门拭子法找寄生虫卵
患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。
如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心,寒战,心动过速,应首先考虑为
A:嗜铬细胞瘤 B:输尿管结石 C:Dietl危象 D:肾囊肿破裂 E:肾积水
病历摘要: 女性,38岁,既往有心脏病史。因寒战,高热2周伴有关节痛入院。查体:心率90次/分,心尖区可闻及3/6级收缩期和舒张期杂音。脾可触及。尿常规示蛋白尿。
此时最可能的原因是什么? 提示:患者入院后治疗一周,仍寒战,高热,又突然出现左上腹剧痛伴压痛。体检:肝浊音界存在,脾区可闻及摩擦音。
A:胃穿孔 B:肠系膜动脉栓塞 C:急性胰腺炎 D:脾栓塞 E:肺栓塞 F:左下肺炎
病历摘要:女性,38岁,既往有心脏病史。因寒战,高热2周伴有关节痛入院。查体:心率90次/分,心尖区可闻及3/6级收缩期和舒张期杂音。脾可触及。尿常规示蛋白尿。
此时最可能的原因是(提示:患者入院后治疗一周,仍寒战,高热,又突然出现左上腹剧痛伴压痛。体检:肝浊音界存在,脾区可闻及摩擦音)
A:胃穿孔 B:肠系膜动脉栓塞 C:急性胰腺炎 D:脾栓塞 E:肺栓塞 F:左下肺炎
男性,36岁,1个月来不规则高热,有时伴有畏寒和寒战,无咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗无效,近1周来持续高热。查体:一般可,无皮疹及出血点。浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),胸骨无压痛,腹平软,肝肋下3cm,轻压痛,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征(-),下肢不肿。化验血Hb80g/L,WBC3.5x10
/L,N68%,L28%,M4%,PLT56x10
/L。尿常规(-)。
见到下列哪种细胞可确诊( )
A:吞噬性组织细胞 B:R-S细胞 C:异形组织细胞 D:巨核细胞 E:异常浆细胞
某女性患者,33岁,月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。
该患者考虑诊断为有先兆偏头痛,其症状中有诊断意义的包括
A:月经来潮时出现头痛 B:疼痛部位为单侧,左侧 C:疼痛程度较剧烈,可持续6小时左右 D:头痛发作前伴有点状幻觉 E:头痛结束后幻觉亦消失
某女性患者,33岁,月经来潮时出现左侧头面部疼痛,程度较剧烈,可持续6小时左右,头痛发作前可伴有点状幻觉,头痛结束后幻觉消失。
偏头痛的预防性治疗可以降低头痛的发作频率和严重程度,改善生活质量,预防性治疗的指征包括
A:1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上 B:有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效 C:每次发作均可持续4~72小时 D:一周需应用终止发作药物2次以上 E:偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作
某患者男性,19岁,学生。因畏寒、发热5 d入院。近5 d来畏寒、寒战、发热,热型不规则,发热数小时后可自行退热,伴有头痛,流鼻涕。诊断为“上呼吸道感染”,给予解热镇痛药和抗生素治疗,症状未见缓解。查体:体温38.9 ℃,咽喉充血,颈软,心、肺无异常,肝、脾肋下都能扪及,Murphy征(-)。
下一步应做的检查有
A:胸部X线 B:血培养 C:患者夜间熟睡时采血找寄生虫 D:寒战发作后数小时采血找寄生虫 E:腹部B型超声 F:粪找寄生虫卵 G:肛门拭子法找寄生虫卵